導語：繼發性高血壓又被稱為症狀性高血壓，在高血壓患者中，佔比並不高，只有5%左右。繼發性高血壓的病因是明確的，而且可能和腎上腺腫瘤有關，到底是怎麼回事？本文帶你一探究竟。
我們平時一聽到“腫瘤”兩個字都是很害怕的，所以當我們知道
腎上腺腫瘤
的時候，就會下意識把它跟癌症聯絡到一起，但事實上，大多數的腎上腺腫瘤都屬於
良性腫瘤
，是沒有癌變風險的，而原發與腎上腺的惡性腫瘤則比較少見，可以透過
病理檢查
確診。
【案例分享】
42歲的楊先生是一家公司的部門主管，雖然不是什麼高薪職位，但是工資養活一家老小還是綽綽有餘的，所以楊先生也一直很安於現狀，不會去主動關心自己的身體變化。
這兩天，楊先生總是覺得
頭暈
乎乎的，工作注意力難以集中，而且還時常感覺到一陣
心悸
，這令他很擔心，於是選擇了去醫院檢查。在醫院，醫生給他測了血壓，為
180/100mmHg
，是典型的高血壓了。
王先生回家吃了幾天的降壓藥，發現自己的血壓
並沒有明顯下降
，而且頭暈、心悸的
感覺還在
，於是又去複查了一遍，這回的檢查更加細緻，在
尿檢結果顯示異常
之後，醫生安排他去做了
腎臟CT
，結果竟然顯示腎上腺長了個腫瘤！
楊先生被確診為
嗜鉻細胞瘤
，良性，醫院很快安排了手術，成功切除了這個腫瘤，術後，楊先生經過了一段時間的休養，血壓就慢慢恢復正常了。
因此，我們不難看出，繼發性高血壓，罪魁禍首或許是腎上腺腫瘤。
什麼是
腎上腺腫瘤？
腎上腺人體內重要的內分泌器官，能分泌多種人體必要激素，而腎上腺腫瘤就是指腎上腺
區域性組織細胞異常增生
而形成的贅生物，根據腎上腺是否有激素過度分泌的狀態，可以劃分為功能性腫瘤和非功能性腫瘤，如果按照腫瘤的組織分化分類，則可以劃分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
為什麼腎上腺腫瘤會導致繼發性高血壓？
在腎上腺腫瘤中，比較常見的就是前文中提到過的嗜鉻細胞瘤，這種腫瘤會分泌過多的
兒茶酚胺
，進而引起持續性或者陣發性的高血壓，還會導致多個器官出現
代謝功能紊亂
，危害不小，好在可以透過手術治癒。
能引起繼發性高血壓的腎上腺疾病不止
嗜鉻細胞瘤
，
還有一些其他因素
其他腎病：
腎臟實質性疾病，包括
腎小球腎炎、腎動脈狹窄
等，以及各種原因引起的腎動脈閉塞性疾病，引起腎血流量減少，進而誘發高血壓；常見於
動脈粥樣硬化性腎動脈疾病
等；
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵：
主要指患者在睡眠期間，上呼吸道
肌肉出現塌陷
，經鼻吸氧量減少，進而導致
間歇性低氧
，交感神經興奮，
神經體液調節異常
，進而誘發高血壓；
原發性醛固酮增多症：
由腎上腺的
皮質腫瘤
或
增生醛固酮
分泌異常增多而引起的疾病，主要表現就是繼發性高血壓、
低血鉀
以及
鹼中毒
；
心血管病變：
比如說主動脈關閉不全，或者是
腦外傷、腦腫瘤
等顱腦病變，都會導致繼發性高血壓；
皮質醇增多症：
我們也稱之為
庫欣綜合徵
，是指腎上腺皮質
功能亢進
，進而引起的皮質醇分泌增多，會引起繼發性高血壓。
由此可見，引起繼發性高血壓的因素有很多，但是其中還是以腎病為主的，而且不同腎病引起的繼發性高血壓，症狀也不盡相同，對照看看。
腎實質性高血壓：
患者出現血壓升高，並伴隨著
蛋白尿、血尿
，可能會出現
貧血
症狀；
腎血管性高血壓：
患者血壓會在短時間內迅速增加，病情加重；
原發性醛固酮增多症
：
患者血壓會出現長期增高，而且會伴隨著
肌肉無力、口渴多飲、週期性癱瘓
等症狀；
嗜鉻細胞瘤
：
患者會表現出
心悸、頭暈、臉色蒼白、頭痛出汗
等症狀；
皮質醇增多症：患者不僅僅會表現出高血壓，還會出現
向心性肥胖、毛髮增多、血糖異常增高
。
來了解下如何應對這類問題
其實，對於腎上腺腫瘤引起的繼發性高血壓，最直接的方式就是切除腫瘤。目前比較常用的手術方式就是
腹腔鏡手術
，在腹腔鏡下切除腫瘤，適用於各種良性的腎上腺腫瘤，尤其是嗜鉻細胞瘤。
這種手術方式有三個優點
第一是微創
，在手術過程中，患者身體上的幾個創口僅需1公分左右；
第二風險低，恢復快
，手術的成功機率比較高，而且在術後，患者可以更快恢復身體健康；
第三手術過程清晰
，因為腹腔鏡有著清晰的放大作用，哪怕腫瘤的位置很深，也能夠清晰展現，再配合醫生專業對切割、分離器械的使用，整個手術過程就相當精細，安全性高。
如何預防腎上腺腫瘤引起的繼發性高血壓？
首先我們需要注意自己傷口衛生，
避免炎症感染
；然後要清淡飲食，
多喝水
，避免攝入帶有
腎毒性
的食物、藥物，減少腎臟的排毒、代謝負擔；然後我們還要關注自己的血壓情況，
定期測血壓
；最後，出現繼發性高血壓的人，最後每3個月內複查一次
皮質醇
，並且每年都複查一次
腹部CT
。
結語：繼發性高血壓，或與腎上腺腫瘤有關，除此之外，還跟很多的腎臟疾病相關。想要控制繼發性高血壓，關鍵就在於切除腎上腺腫瘤，並且養成健康、科學的生活方式，才能有效穩定血壓，避免疾病復發。