文/羊城晚報全媒體記者 林清清

通訊員 鄭琳

圖/視覺中國

田間地裡忙碌一天後突然頭痛嘔吐，清遠女子以為是中暑，萬萬沒想到是顱內動脈瘤破裂出血。幸好廣州醫生及時手術，才將她從“鬼門關”搶了回來。醫生提醒，高溫或氣溫急劇變化易導致顱內動脈瘤破裂，市民朋友切不可掉以輕心。

勞作後突發劇烈頭痛

51歲的王芳（化名）是清遠當地一名地地道道的農民。每年3月，正是春耕最忙碌的時候。王芳跟往年一樣，也頻繁奔波忙碌于田間地頭。3月27日，一向身體健碩的她在結束一天勞作回到家後，突然感覺頭部隱隱作痛，還把吃進去的食物全部吐了出來。

“當天太陽比較大。”王芳起初以為是烈日下勞作導致中暑，便早早休息。不過休息後，頭痛卻更加嚴重，王芳就到當地衛生站治療。“輸液後有些好轉。”但隔天頭痛嘔吐的症狀又加重，精神狀態也變得越來越差。

於是王芳到當地醫院就診，頭部CT提示蛛網膜下腔出血。住院保守治療兩天後，王芳頭部脹痛難忍，神智亦逐漸迷糊起來。“頭痛厲害、想睡覺、提不起勁。”王芳說。為尋求進一步診療，3月31日，王芳在家屬的陪同下，輾轉來到廣東三九腦科醫院。

高溫易引發顱內動脈瘤破裂

該院接診的神經外七科主任吾太華仔細閱片、查體，認為是顱內動脈瘤破裂出血的可能性較大。完善顱腦CTA檢查提示，左側頸內動脈交通段有一大小約6。1mm×5。9mm的血管“膨出”，進一步證實了吾太華的判斷。

4月1日，排除相關手術禁忌症後，吾太華為王芳採取左側翼點鎖孔入路的方式夾閉動脈瘤。“切口長約5-6cm，比傳統手術創傷小。”吾太華介紹，術中徹底暴露動脈瘤的瘤頸，在小心保護載瘤動脈及後交通動脈的情況下，完整夾閉動脈瘤，並重塑後交通動脈。

“顱內動脈瘤就像‘不定時炸彈’，在高溫、冷熱交替急劇、情緒激動、過度勞累等情況下容易出現血壓波動，導致原本就薄弱的動脈瘤血管壁破裂而引發大出血。”吾太華說。經過緩解痙攣、脫水、營養支援等對症治療，王芳於術後8天康復出院。

時下氣溫逐漸升高，吾太華提醒，市民朋友不僅要保持穩定的情緒，還要注意科學的作息和正常的飲食。“一旦發生劇烈頭痛或嘔吐，在排除中暑、感冒等原因後，切不可要掉以輕心，應立即到神經科就診。”吾太華強調。（更多新聞資訊，請關注羊城派 pai。ycwb。com）

責編 | 薛仁政