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肝血管瘤,不是一定要開刀的,這幾種情況可以這樣應對

如今,體檢成為我們每年必備的事情,隨之而來,可能會發現各種沒有症狀的疾病。其中,肝血管瘤就是其中的典型代表。

肝血管瘤,不是一定要開刀的,這幾種情況可以這樣應對

肝血管瘤一般無症狀

肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤,好發於30歲~50歲,女性較為多見。多在成人體檢時發現,一般為多發。多數低於3公分的肝血管瘤沒有什麼症狀,3公分以上的肝血管瘤,尤其是生長到肝臟邊緣時,可能會出現腹部持續隱痛、餐後飽脹、消化不良等症狀,如果自發破裂出血或外力撞擊導致出血,則會危及生命。

肝血管瘤一般口服藥物治療效果甚微,傳統的方法是外科手術,但因手術風險大,術後恢復時間長,對身體創傷比較大,成為了患有肝血管瘤患者的大心病:手術風險這麼大,現在還沒有什麼不舒服,萬一手術出現什麼併發症,那不是虧大了?

肝血管瘤,不是一定要開刀的,這幾種情況可以這樣應對

新辦法:介入結合硬化治療

其實,近年來,肝血管瘤的微創治療發展的非常迅速,具有代表性的肝血管瘤介入治療逐漸得到推廣應用,目前已經成為臨床常用治療方法之一。肝血管瘤的介入治療主要為選擇性肝動脈栓塞,其在股動脈用針穿一個米粒大小的口子,然後用一根頭髮絲粗細的導管,送至肝血管瘤的供血動脈,透過彈簧圈、明膠海綿、無水乙醇等栓塞劑把供血血管栓塞。但是單一的介入方法無法直接作用到病變處,可同時結合藥物(平陽黴素、聚多卡醇、聚桂醇)硬化治療,採用藥物可以抑制和破壞血管內皮細胞,再栓塞供血動脈後,可以使肝血管瘤的異常血竇血栓形成機化,從而使瘤體縮小更快,一般治療一兩次就可達到治療目的。

肝血管瘤,不是一定要開刀的,這幾種情況可以這樣應對

介入及硬化微創治療肝血管瘤的大優點有三個

創傷小:小小的穿刺口只要消消毒,然後用一個創口貼貼上就行了,不用換藥不用消炎藥;

對肝功能影響小:現在隨著微導管等介入材料的發展,肝功能有時基本上不會受到損害,或只有一點點損傷,幾天就恢復了;

風險低、住院天數短。

這五種情況可以考慮介入及硬化治療

當然,肝血管瘤是良性的腫瘤,不是都要必須治療的。符合以下5種情況可以考慮介入及硬化治療:

1、肝血管瘤大於3釐米,有明顯壓迫症狀或疼痛者;

2、肝血管瘤鄰近肝包膜,有破裂風險者;

3、肝血管瘤已經破裂出血者(這個必須做,介入栓塞止血效果非常好);

4、不能開刀切除或不願接受開刀治療者;

5、定期複查時發現肝血管瘤短時間迅速增大者。

肝血管瘤,不是一定要開刀的,這幾種情況可以這樣應對

所以,對於肝血管瘤患者來說,別盲目開刀。具體治療方法,要根據患者自身的情況來定。這樣才能獲得更理想的治療效果,也能避免其他異常問題出現。

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