癲癇，俗稱“羊癲瘋”，是一種腦神經細胞突然過度的同步化異常放電所導致的腦功能障礙性疾病。癲癇兒童被稱之為“帶電的小天使”。在這個特別的節日，帶你瞭解兒童癲癇知識，給予多一份關愛。

1、兒童癲癇有多少？

癲癇是兒童最常見的神經系統疾病，患病率高，約為成人的10～15倍，在我國近1000萬癲癇患者中，有60%起源於小兒時期，每年新發的40萬癲癇患者中，超過一半是兒童和青少年。其中20%～30%患者雖經治療仍反覆發作，最後成為藥物難治性癲癇。

2、兒童癲癇表現有哪些症狀？

由於大腦神經細胞的異常放電部位不同，癲癇患兒發作的臨床症狀多種多樣，包括有突然的意識喪失或愣神、目光呆滯、肢體僵硬與抽搐、口吐白沫、面色青紫，還有跌倒、嘴角、手指、足趾、眼瞼、面部等出現節律性抽動，甚至還有不由自主的自言自語、傻笑、吸吮、伸舌、舐唇、咀嚼、吞嚥、肢體摸索等動作；或突發的感覺異常：四肢、軀幹會感到有麻木感、電擊感、疼痛等，腹部不適、頭部疼痛等感覺，眼前有斑點、暗點、閃光或閃爍等感覺。

3、兒童癲癇病因有哪些？

兒童癲癇的病因也是多種多樣，包括遺傳性、結構性、代謝性、免疫性、感染性等幾方面：產傷是造成小兒癲癇的病因的罪魁禍首，先天性因素：腦畸形、腦積水、染色體異常等先天疾病；大腦發育不良、腦腫瘤，各種腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲病等，遺傳代謝性病變也是造成小兒癲癇的病因之一。

4、兒童癲癇如何儘早診治？

兒童癲癇可控可治，並且應早診早治。一旦出現臨床發作症狀苗頭，家屬應帶孩子到大型醫院的“小兒神經科”或“癲癇專科”求診，影片腦電圖監測監測結果結合臨床發作症狀表現是確診的依據。另外，頭部影像學檢查、血液化驗及基因檢測進一步明確病因。兒童癲癇治療需抓住黃金治療期，透過規範治療，絕大多數可以像正常兒童一樣學習生活。長期、頻繁的異常放電或嚴重的發作會導致進一步腦損傷引起認知障礙，甚至出現永續性神經精神障礙。

5、兒童癲癇如何規範治療?效果如何？

兒童癲癇的治療特別需要重視，60%以上的兒童期發病患者可以透過規範治療、合理用藥有效控制癲癇發作，迴歸正常生活。目前最常用的治療手段是藥物治療，大多數患者療效確切：大約50%的患兒一種藥物就可以有效控制發作。兒童處於生長髮育和學習的重要階段，在選擇抗癲癇藥時，應充分考慮到對患兒認知功能與生長髮育的影響。對於藥物難治性癲癇，透過規範系列評估後，還有生酮飲食治療，外科手術治療與神經調控治療等多種方法。

大多數兒童癲癇患者透過治療可以控制發作甚至治癒，是可以和其他孩子一樣快樂成長的。若未得到及時、規範的治療與控制，將嚴重影響患兒的生長髮育和身心健康。兒童癲癇及早規範的治療可有效控制癲癇的發作，讓“帶電的小天使”早日迴歸健康人的生活。

6、患兒癲癇發作時，家長要怎麼做？

將孩子迅速放置到安全的地方平躺，解開上衣領口；

將孩子的頭部旋轉至一側，便於口中分泌物流出；

不要強制制止肢體抽搐，不要強行往孩子嘴裡塞東西；

觀察記錄發作症狀及時間，必要時用手機拍攝，供就診時醫生參考；

如果發作超過5分鐘，或連續發作，或有外傷等意外情況，立即呼叫120。

7、日常生活有哪些注意事項？

兒童癲癇患兒不能偏食、挑食，必須全面均衡營養，合理飲食。應注意合理膳食，補充足夠營養，適當多吃綠色食物、蔬菜水果與粗糧，可以補充維生素B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂、鋅、鐵等微量元素。應多食魚、蝦、蛋、奶，其中含有豐富的維生素D，並能促進鈣質吸收。避免吃咖啡、可樂碳酸飲料、巧克力、紅牛濃茶之類興奮性物質。

兒童癲癇病應避免勞累，保證充足的睡眠，睡眠不足可誘發或加重兒童癲癇發作，兒童癲癇應保證睡眠時間至少8-16小時。

兒童癲癇病人應少看電視和玩遊戲，因有些畫面、聲響對視覺、聽覺都有強烈的刺激，尤其是一些恐怖場面，對於兒童癲癇患者容易誘發兒童癲癇。另外電子遊戲也能誘發大腦過度放電，使兒童癲癇發作。

疾病得到良好控制的前提下，兒童癲癇病人參加社交活動，可使心情舒暢，精神愉快，會有利於疾病治療。給孩子創造良好的心理環境，避免精神過度緊張與情緒波動，要多與孩子進行溝通，瞭解其心理痛苦，幫助解決困惑。

供 稿： 癲癇中心 李振光

編 輯： 陳 佩

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