有一種病，可以瞬間讓你口眼歪斜、肢體麻木、癱瘓在床，這就是腦卒中。據世界衛生組織統計，全世界每6個人中就有1人可能罹患卒中，每6秒鐘就有1人死於卒中，每6秒鐘就有1人因為卒中而永久致殘。在我國，腦卒中已成為居民第一位死亡原因，是人民群眾生命健康的第一殺手。

值得注意的是，腦卒中雖“猛如虎”，但也可防可治。廣州中醫藥大學深圳醫院腦病科主任王利軍表示，人體的腦組織結構特殊，一旦發生卒中，腦細胞缺血缺氧5-10分鐘之後就會以每分鐘大約190萬個的速度大量死亡，導致大腦發生不可逆的損傷。因此，早期識別和儘快到院尤為重要，可為後續的救治爭取更多的時間。

近日，86歲的張奶奶（化名）因突發腦卒中，被緊急送往廣州中醫藥大學深圳醫院（下簡稱廣中醫深圳醫院）。經過醫院多學科的共同合作，成功為張奶奶實施了介入治療，打通了腦供血的動脈，術後恢復良好，並順利出院。

醫院開闢“綠色通道”與病魔搶時間

某日零時許，張奶奶突然感覺身體不大舒服，想出門卻使不上勁，只能透過敲擊房門引起外界注意，這也剛好被回到家的孩子聽見。孩子推開門，發現母親病倒在地，言語不清，當下便立即將其就近送往廣中醫深圳醫院。

到醫院時，張奶奶已經陷入昏迷狀態，呼之不應，半邊身體也已無法動彈。彼時，醫院腦卒中“綠色通道”迅速啟動，溶栓團隊在進行溶栓後，王利軍帶領的介入團隊第一時間趕回醫院。經過頭顱CT和抽血化驗等檢查，排除了顱內出血的情況，並最終很快診斷為“急性缺血性腦卒中”。

王利軍提出，由於張奶奶尚處於動脈溶栓和取栓時間窗內，如積極採用血管內介入治療，將使張奶奶獲益得到最大化。

在與家屬溝通同意後，介入團隊第一時間準備為張奶奶進行介入治療。全腦血管造影術中，王利軍在患者大腿股動脈處扎入粗細約為兩毫米的導管鞘，建立通往閉塞血管的通道，而後再置入一根微導管，打入造影劑，可以清晰看見是大腦動脈閉塞。微導管造影血管遠端通暢，用中間導管1次抽吸，就將堵塞血管的罪魁禍首“血栓”精準捕獲並拉出體外。僅20分鐘，手術順利完成，成功取出血栓，患者血管恢復再通，血流速度正常。

術後，張奶奶回到病房接受內科治療，第二天，她意識恢復清醒，可以正常溝通交流，肢體活動功能改善，醫生和家屬懸著的心終於放下。目前，張奶奶已經順利出院。

患者到院半小時內就能上臺手術，從穿刺股動脈到血管再通僅耗時20分鐘，這是廣中醫深圳醫院“綠色通道”的高效率，也是急診科、麻醉科、介入科、影像科、手術室等各個相關科室通力協作的力量。

事實上，類似的緊急卒中手術是腦病科的常態。近一個月以來，由王利軍帶領的團隊已經陸續接治了8例腦卒中夜間手術。“患者必須第一時間得到治療，這與白天黑夜無關。一般情況下，我們的手機都不會開啟靜音模式，即便休息前也會再三確認是否有急診資訊。不管什麼時間只要有患者送至醫院，我們都會立馬為其開闢綠色通道，團隊成員第一時間趕往醫院進行手術。無論有多少困難，生命的通道永遠暢通。” 王利軍表示。

把握“4.5小時黃金時間窗”

據瞭解，腦卒中（“中風”）是因供血動脈異常引起的腦組織損傷，通常分為缺血性和出血性兩大類。其中，缺血性卒中又稱“腦梗死”，是腦血管堵塞導致的腦組織缺血缺氧壞死。出血性卒中則是指顱內血管破裂，血液溢位，也就是俗稱的腦出血或腦溢血。腦卒中是神經科的急危重症，具有發病率高、致死率高、致殘率高、複發率高等特點。

王利軍指出，此類病症常出現於40歲以及患有高血壓、糖尿病等人群，父母輩或爺爺奶奶輩有過心梗或腦梗病史的人也容易出現，且該類病症近年有“年輕化”發展趨勢。

那麼，我們在日常生活中如何快速識別腦卒中？王利軍介紹，可以透過“120口訣”快速識別腦卒中。“1”即看“1張臉”，是否不對稱、口角歪斜；“2”即“查2只胳膊”，是否平行舉起時單側無力；“0”即“0（聆）聽語言”，是否言語不清、表達困難。

“一旦出現上述情況，千萬要第一時間撥打120急救電話，或快速前往附近有中風救治能力的醫院就醫，而不是留在家裡自己觀察，更不是反覆找親朋好友協商。時間就是大腦，最佳的救治時機是發病後的4。5小時，萬萬不可耽誤。”

王利軍提醒，在日常生活中，預防腦卒中應做到戒菸限酒，非常多的科學實驗證實吸菸對腦血管、心血管有非常大的危害作用，而酒能不喝則儘量不喝；健康飲食，多吃綠色的蔬菜或五穀雜糧，過於油膩的食物、動物內臟等儘量少吃；適當運動，建議成年人一週進行3~4次中等強度的體育活動；保持心態平和，少犯事，少糾結，少發火，這樣才可避免血壓急劇波動，減少卒中機率。

【記者】陳熊海

【通訊員】馬曉群

【作者】 陳熊海

【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端