術前檢查

術前檢查包括裸眼視力、最佳矯正視力、驗光、角膜地形圖、眼軸、角膜厚度、眼表以及眼底的情況等。

術前檢查的結果將直接決定能否進行近視眼手術。

在進行術前檢查之前，應做到：

停戴軟性角膜接觸鏡（隱形眼鏡）7天以上；停戴硬性角膜接觸鏡1個月；如果有配戴角膜塑形鏡，那麼需要停戴3個月。否則可能影響術前測量的準確性。

術前檢查也是為了排除眼睛的急性病變，如急性結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、未明確診斷的眼壓高、未控制的青光眼及眼底的病變等；

為了精確確定屈光狀態，快速睫狀肌麻痺驗光和散大瞳孔的眼底檢查是必要的。

檢查過程

在檢查過程中，患者需要做的就是和醫生很好地配合。

比如在檢查中儘量睜大眼睛睜並保持不動，充分的配合可以確保檢查快速完成，並保證結果的準確性。

手術中

由於手術過程中，會使用表面麻醉藥滴眼，術中及術後較短時間內一般不會有不適的感覺。

當麻藥效果退去後，可出現短時間（一般2~3小時後緩解）的不適，包括眼部酸脹、乾澀、疼痛、流淚、畏光等。

1. 不要用力揉眼睛

剛做完矯正手術，眼睛會比平時敏感一點，任何風吹草動都可能讓你很想揉眼睛。

在正常情況下都不建議大家用力揉眼，何況在手術後？

實在想揉那不妨試著多眨眨眼~

2. 記住滴眼藥水

一般近視手術後需要滴眼藥水，還有人工淚液以保持眼睛滋潤。

同時也需要定期複查，術後一天、一週、一個月、三個月、半年定期複查。

定期的複查可及時瞭解術後恢復的情況，醫生也可針對可能出現的問題進行及時處理。

3. 不要激烈運動

最好不要參加各種激烈的對抗運動，以免撞擊到眼部。

同時，還要養成良好的用眼習慣，使用手機、電腦等，每40分鐘左右休息十分鐘，讓眼睛眺望遠處放鬆。

手術方式的選擇

現在市面上近視手術有全飛秒smile、半飛秒、ICL晶體植入術、TransPRK等等，這時候就有患者就疑惑了，那我應該選哪種？

全飛秒SMILE

全飛秒SMILE通俗地說是一把定位準確的鐳射刀，按照患者的近視度數，設定切割角膜的厚度，然後用鐳射透過角膜的表層，在內層切割出一個凸透鏡的形狀，在角膜的上方開一個2毫米以下的小切口，透過這個口子，將鐳射雕刻好的角膜透鏡片取出，達到矯正近視的目的。

優點

一步完成，無瓣、切口小、微創、更精確，更少的神經損傷和乾眼發生率；和人眼角膜自然生理形狀相適應的弧形接觸鏡，保證了治療過程的舒適性；好的視覺質量和穩定性。

缺點

對醫生來說，手術切口微小，對醫生技術要求就會高一些，經驗豐富的醫生切口可以小到2毫米，且要求醫生術中操作輕柔、熟練、到位。醫生經驗不同，術後視力恢復快慢差距較大。

適合人群

1、年齡在18-45歲之間，且近兩年度數穩定。

2、近視1000度以內、散光500度以內。

3、術後的角膜厚度能保留到≥280微米，中央角膜厚度≥380微米，且無其它眼疾。

半飛秒

飛秒鐳射透過安全製作角膜瓣，精確控制角膜瓣的厚度，從而使視覺質量達到最佳。

利用冷鐳射替代金屬刀片製作超薄角膜瓣，讓切削後留下來的角膜儘可能厚一些。

優點

集飛秒鐳射的術中安全可控和準分子鐳射的個性化設計於一身，矯正範圍更廣，是全飛秒鐳射的重要補充。

半飛秒可以做更多的個體化方案，包括Q值最佳化、非球面切削模式、節省角膜組織方案、角膜地形圖引導個體化、波前像差引導個體化切削、老視治療LBV等。

缺點

相比無瓣的全飛秒手術，半飛秒手術需要製作角膜瓣，因此有角膜瓣移位的風險。

也就是說，術後萬一角膜切口處受到較大力量的撞擊（當然這種可能性也是非常小），角膜瓣有裂開的風險，一旦發生則需要進行二次手術。

適合人群

18至45歲左右，近視度數≤1200度，散光≤600度，近視度數穩定一年以上，無進行性眼病，透過術前檢查，符合手術指徵的近視患者。

ICL晶體植入術

若是患者角膜太薄，度數太高，做鐳射角膜切削類的減法手術可能會存在隱患，這時候就可以選擇ICL晶體植入術。

ICL植入術過程比較簡單，只需要在角膜邊緣做一個微小切口，然後將ICL裝到後房的晶體前面就可以，不需要切削角膜。

這樣手術就是可逆的，術後如果發生問題，可以將晶體取出，有後悔藥吃。

同時ICL矯正範圍也達到了1800度近視和600度散光，可以滿足更多人的需求。

優點

創傷小：因為ICL晶體的材質柔軟，可以摺疊很小，所以透過較小的手術切口就可以植入眼球，手術切口也並不需要縫合；

異物感小：ICL晶體與人體的組織相容性較好，與人體產生排斥等不良反應較少；患者在術後異物感較小，舒適性較高；

另外，肉眼可見的外觀異物感較小，因為ICL晶體是植入後房內，所以對比配戴隱形眼鏡，ICL晶體肉眼觀察幾乎很難看出，視覺異物感更少；

可逆性：若是後期眼睛出現其他問題，植入的ICL晶體可以被取出，甚至是進行替換。

缺點

價格相對較高。