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鼻咽癌患者的放療全身及區域性併發症

鼻咽癌放療併發症之全身反應

包括乏力、頭暈、胃納減退、噁心嘔吐、口中無味、變味失眠或嗜睡等。個別患者可以發生血象改變,尤其是白細胞減少。現象雖然程度不同但經對症治療一般都能克服,完成放射治療必要時可服用維生素B1、維生素B6、維生素C、胃復安等,如白細胞數下降低於3×109兒時應暫停放療。放療期間也可以配合服用今幸人參,對於放射線所致遺傳損傷和輻射防護均有明顯保護作用,是較好的輻射防護藥物,在提高機體的免疫力的同時,減少放療後對一些免疫細胞的損傷。

鼻咽癌放療併發症之區域性反應

包括面板粘膜唾液腺的反應,面板反應表現為乾性皮炎或溼性皮炎。可區域性使用0。1%冰片滑石粉或羊毛脂做基質的消炎軟膏粘膜反應,表現為鼻咽和口咽粘膜充血水腫、滲出及分泌物積存等。可區域性使用含漱劑及潤滑消炎劑,少數病人腮腺照射2Gy後即可發生腮腺腫脹2~3d,然後逐漸消腫。當照射40Gy時,唾液分泌明顯減少,同時口腔粘膜分泌增加,粘膜充血紅腫,患者口乾,進幹食困難,因此腮腺應避免過量照射。

鼻咽癌放療併發症之放療後退症

主要有顳頜關節功能障礙及軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病。目前尚無逆轉的妥善辦法,對症處理和支援方法有一定幫助,要嚴格避免重要組織器官的超量照射。

鼻咽癌患者的放療全身及區域性併發症

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