鈣(calcium)是人體含量最多的礦物質元素,其中約99%集中在骨骼和牙齒中。
人體血液中總鈣濃度為2。25-2。75mol/L。其中離子化鈣是生理活性形式,對維持體內細胞正常生理狀態,調節機體生理功能發揮重要的作用。機體主要透過甲狀旁腺激素、降鈣素以及1,25-(OH)2-D3調節保持著動平衡。
”
鈣的生理功能包括以下幾個方面:
1、構成骨骼和牙齒的成分;
2、維持神經和肌肉的活動;
3、促進細胞資訊傳遞;
4、參與血液凝固;
5、調節機體酶的活性;
6、維持細胞膜的穩定性以及其它參與激素的分泌;
7、維持體液酸鹼平衡及調節細胞的正常生理功能等。
是什麼在影響鈣的吸收?
首先,我們要知道鈣的吸收主要在十二指腸和小腸上段。
阻礙及促進鈣吸收的因素包括:
影響腸內鈣吸收的主要因素
機體因素:隨年齡增長吸收率降低,如嬰兒的鈣吸收率大於50%,兒童約40%,成年人為20%,老年人僅15%左右。
膳食因素:穀類、蔬菜等植物性食物中含有較多的
草酸、植酸、磷酸
可與鈣形成難容的鹽類,阻礙鈣的吸收。
咖啡因
和
酒精
的攝入可以在一定程度上降低鈣的吸收。
喝酒又有了新的共同話題——缺鈣……
此外,一些鹼性藥物,如蘇打、黃連素、四環素等也影響鈣的吸收。
促進腸內鈣吸收的因素
1、
維生素D
是影響鈣吸收最重要的因素之一;
維生素D的重要性如圖所示
2、蛋白質消化過程中釋放的某些氨基酸,如
賴氨酸、色氨酸
等可促進鈣吸收;
3、乳糖經腸道菌發酵產酸,可增強鈣吸收;
4、另外一些抗生素如青黴素、氯黴素等有利鈣的吸收。
鈣缺乏與過量會怎麼樣?
缺乏
人體鈣缺乏可增加各種慢性代謝性疾病的風險,如骨質疏鬆、高血壓、糖尿病等。兒童長期缺乏鈣主要引起營養性佝僂病的發生,影響兒童生長髮育。
什麼是維生素D缺乏性佝僂病?
維生素D缺乏性佝僂病(vitamin D deficiency),又叫小兒佝僂病或是骨軟化症,是由小兒體內維生素D不足引起的鈣磷代謝失常的一種慢性營養性疾病,多見於2歲以內嬰幼兒。
常見表現
不同時期有什麼具體症狀呢:
①初期:多見於6個月內,尤其3個月以內小嬰兒,激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、汗多且與室溫無關,枕禿。血清25-(OH)D3下降,血鈣濃度正常或稍低。
②激期:6個月以內嬰兒-顱骨軟化;8-9個月以上的嬰兒-方顱;前囟閉合延遲;乳牙萌出延遲,可遲至10個月甚至1歲多出牙,牙釉質發育差,易患齲齒。
胸部改變多見於1歲左右嬰兒:肋骨串珠、雞胸及漏斗胸。累及下肢可形成”O”形或”X”形腿。嚴重者至脊柱後凸畸形、骨盆畸形、造成生長髮育遲緩。經積極對症治療,臨床症狀和體徵逐漸減輕、消失,則進入恢復期。
少數重症佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形或運動功能障礙,進入後遺症期。
過量
過量的鈣攝入可引起高鈣血癥、高鈣尿、血管及軟組織鈣化,腎結石相對危險性增加等。
鈣,如此重要,補多少,如何補充?
不知道吃多少合適,先看圖表:
不同年齡段兒童鈣的適宜攝入量(mg/d)
不想吃藥,想食補,再看圖表:
含鈣豐富的食物(mg/100g)
注:也不要因為補鈣大量給孩子吃“單一的補鈣食物”,這樣會導致膳食平衡被打破,營養不均衡,容易引起其他病症。
臨床營養科醫師關於補鈣的膳食建議:
奶類是兒童期最主要的鈣源,也是最好的鈣源。
嬰兒期鼓勵母乳餵養,並給予乳母適量的鈣劑補充。根據中國營養學會發布的中國居民膳食指南,6個月以內嬰兒純母乳餵養,6-12個月嬰兒,每日奶量應達到600-800ml,1-3歲兒童每日奶量不少於600ml,學齡前兒童每日奶量為400-500ml,學齡兒童每日奶量為300ml。
除此之外,豆類食品含鈣量豐富且吸收較好,是除外奶類食物外的又一補鈣食物。
同時注意補鈣時應適當補充維生素D以促進鈣吸收及代謝。還應注意不要與富含植酸、草酸、鞣酸、高纖維膳食同時進餐,避免影響鈣吸收。