前一陣一對年輕父母帶著一個小孩來看病，小孩的症狀就是晚上盜汗的很厲害，人長得比較瘦小，膽子也比較小，四診合參望聞問切之後判斷是腎陰虛引起的這些問題，我怕他們煎藥麻煩，就告訴小孩父母，直接買點六味地黃丸的成藥，每天早上空腹淡鹽水送服，這些症狀就會慢慢改善，小孩父母聽了我的話之後，一臉詫異地問我：

孩子這麼小能吃六味地黃丸麼？那不是大人補腎用的藥麼？

聽完他們的話我不禁啞然失語。

盜汗

道不傳也久矣，這種關於六味地黃丸的觀點我不是第一次聽到，這個方子真的被人誤會太久了，現在一提六味地黃丸，所有人都會預設為是給男人補腎用的，這真的是一葉障目不見泰山。六味地黃丸能補腎沒錯，但是

不是隻有大人會腎虛，小孩照樣也會腎虛

，大家不知道的是

六味地黃丸

這個藥方是由宋朝著名兒科大夫

錢乙

從《金匱要略》裡的

桂附地黃丸

化減而來，這個藥一誕生就是用來治療小兒腎虛的各種病症的。

桂附地黃丸這個方子最早是出自於醫聖張仲景的《

金匱要略

》，它是六味地黃丸的前身，由地黃，山藥，山茱萸，澤瀉，牡丹皮，茯苓，肉桂，附子八味藥組成，其中地黃，山藥，山茱萸，澤瀉，牡丹皮，茯苓皆濡潤之品，所以能“

壯水之主

”；肉桂，附子皆是辛潤之物，能於水中補火，所以能“

益火之源

”。水火得養，腎氣乃復，所以桂附地黃丸又叫腎氣丸。這個方子在《金匱要略》裡主要是用來治療命門火衰，腎陽虛引起的虛勞腰疼，小便不利，痰飲，腳氣（陰氣）上入小腹不仁，婦人轉胞等病。直到在宋朝遇見了錢乙！

錢乙

宋朝錢乙是中國歷史上著名的兒科大夫，他建立了兒科五臟辨證體系，他在《小兒藥證直訣》這本書裡寫到：小兒

心主驚，肝主風，脾主困，肺主喘，腎主虛

。他認為小兒體稟純陽，患病後易從陽化熱，陽證熱證較多，所以雖然小兒腎虛的現象非常多見，可是小兒的陽氣每天都在增長，所以小兒並不缺腎陽，他們的腎虛多為腎陰虛，因此小兒腎虛不需要過分補陽，補真陰即可，所以他從張仲景的桂附地黃丸裡去掉了溫燥補陽的肉桂，附子，剩下了補陰的六味藥，這樣

補腎陽的腎氣丸就變成了補腎陰的地黃丸

，因為它是由六味藥組成，所以我們現在又稱之為六味地黃丸。這就是六味地黃丸的來歷。

中醫治病講究的是“

有是證用是方

”，所以一個藥方往往會用來治療很多種病，錢乙就把六味地黃丸使用的爐火純青，他用六味地黃丸治療小兒腎虛引起的小兒發育不良，個子矮小，囟門不合，精神不佳，目中白睛多，胃明，面色晄白，腎怯失音等症，效果都非常的好，羅大倫《大國醫》的書裡提到錢乙正是用六味地黃丸治好了當時汴梁城的一名兒童腎虛導致的失音。六味地黃丸因為效果卓著，獲得後世醫家的廣泛認可正，因如此清代汪昂在他的著名方劑書《

醫方集解

》裡開篇第一個方子講的就是錢乙的六味地黃丸！這是錢乙的榮譽，也是六味地黃丸的榮譽。

醫方集錦

在中醫日漸沒落的今天，千古名方六味地黃丸能因為它良好的補腎功效而被人們記住，不能不說，這的確也是一件好事，但是如果我們認為它僅僅是成年人補腎專用，甚至把它當成保健品來吃，這卻也埋沒了它如同明珠蒙塵。

六味地黃丸

中藥和西藥不一樣，

中藥最炫的地方就是一個藥方能夠加減化裁能治很多種病

。所以不論是大人老人還是小孩，也不論是男是女，如果出現了盜汗，消渴，腰膝痠軟，形體消瘦等腎陰虛症狀，只要在六味地黃丸基礎上加減都會取得不錯的療效，小兒發育不良，生長遲緩如果觀舌把脈能確定是腎陰虛的話，空腹用淡鹽水會取得很好的效果（

腎在下焦，所以適合飯前空腹服用，鹽入腎，所以淡鹽水送服

）。但是要注意的是

腎陽虛

導致畏寒怕冷，腰膝痠軟，夜尿頻多，小便不利切忌不可服用六味地黃丸，

藥不對症比不吃藥效果更差，所以

這也是國家不讓西醫隨便開中成藥的原因

。

此文是有感而發，僅為千古名方六味地黃丸正名，請在中醫大夫指導下服用。