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兩儀門:秋補進冬

經典中說,正氣記憶體,邪不可幹。一個人的正氣足夠強大,那麼外界的致病性因素就很難侵犯人體,那麼感染疾病的可能性就非常小。因此凡是容易感染疾病的患者,大都是身體比較虛的情況。身體虛,正氣不夠強大,自身的抵抗能力比較低,自然界冷了,容易受風寒;自然界熱了,容易得熱病;自然界風大了,就容易傷風;自然界比較潮溼,就容易得溼病;自然界燥氣比較強,就容易得燥病。

兩儀門:秋補進冬

正常情況下,患者採用有效的方法治好疾病之後,還要想方設法把這個虛補起來,補的就是人體的這個正氣。這個正氣也可以說是陽氣,天行健,君子以自強不息。陽氣足夠強,人體就足夠強大。因此把這個陽氣補足之後,下一次就不容易得類似的疾病,甚至別的疾病也不容易得。因此,怎麼才叫把病治除根,要把患者虛的那部分給補起來。有一個朋友,頭兩年的認識她,總是非常的忙,幾乎每天晚上睡眠都在凌晨兩點以後,當時我曾經勸過她,說睡眠這麼晚對身體傷害很大,她不聽,說我這樣做都很久了,也沒有感到疲勞。這樣說咱就沒有辦法了,結果到了去年冬天,就開始不停的扭腳,春節前兩天扭了一次,過了春節又扭一次,每次都是來找我推拿治療。她自己也很納悶,怎麼就不停的扭腳呢。我說你這是肝氣虛了,筋氣虛了,筋疲勞之後,正常的運動也不能維持了,就出現這樣的扭傷。

還記得我小時候,從小學一直到初中,腳踝都容易扭傷,幾乎是三天一小扭,五天一大扭,經常要去找醫生推拿。後來上初中後,跟著鍛鍊身體,踢踢腿打打拳之類的,慢慢身體強大了,發現腳也不再容易扭了。這就是肝氣沒那麼虛了。

現在的社會,壓力比較大,生活工作非常緊張,大部分人都比較虛。好多人搭眼一看就知道,一看眼袋很大,眼圈周圍發青,這是睡眠不好,一般人都知道。一看下巴比較尖,兩邊腮幫沒有肉,那相應的尺脈部分肉也比較虛,甚至有很深的凹陷,這都是腎虛的表現。一般長期熬夜的人就是這種臉型,再對照一下指甲上的小太陽,一般就表示這樣的患者睡眠嚴重不足。有時候,來了這樣的病號,我搭眼一看就告訴他說睡眠不夠,必須早睡。有的患者就覺得很神奇,其實這就是望診的很初步的一個東西。所以望診研究的比較深的人,只看看患者就能斷定哪兒有毛病,對於這個我深信不疑。

兩儀門:秋補進冬

那麼要怎麼才能補足身體的陽氣呢?單純的溫陽藥恐怕是不行的。如果這個病人是陰寒很重,大劑量的姜附投下去,效果會非常的好;但如果是虛證,恐怕就起不到很好的效果。熱藥下去之後,會熱乎一陣,出點汗,很舒服,但熱乎過後該虛的還是虛。這個藥的熱力沒有貯存在體內,都流失了。以前有的患者容易患腰痛,用上腎著湯腰部就開始發暖,很快痛就痊癒了,但是再稍微受點風寒,腰又開始痛。再用上再好,如此反覆,這個抵抗力始終是沒有提高上來。後來我給他用麥味地黃之類的藥,幾天後患者就感覺腰部的肌肉在增加。經過一個冬天,到春節的時候,他發現自己胖了很多,尤其是臉龐,腮幫上的肉長了很多,尺脈處的凹陷也基本上平了。這個時候再有點風寒之類的,腰部也沒有那麼敏感了。這也就是用地黃之類的藥把腎虛給補上了,這一塊的正氣增強了,自然不再容易受到外邪的侵犯了。還有一個患者,兩手的尺部凹陷非常大,我用熟地給他補,約一週左右,左手的尺脈部基本上平了,但右手尺部的凹陷變化不大。所以熟地補左腎效果非常好,但對右腎的作用就有限,難經上講左為腎,右為命門,熟地就走左邊,這個是從臨床角度驗證了經典的準確性。如果以現在的眼光來看,恐怕沒有什麼道理,兩個不都是腎嗎?為什麼熟地能補左邊不能補右邊啊?這就很難解釋了。

前面說了,既然目的是要補足陽氣,為什麼不用大量的溫陽藥呢?為什麼凡是補益的名方都是養陰為主呢?內經中說,“陰者,藏精而起亟也”,陰是用來藏精的。精又是什麼呢?可以認為精就是濃縮了的陽氣。精可以化氣,氣降又可以生精,這就像雲和水的關係一樣。腎呢,主藏精,受五臟之精而藏之,所以,補腎的目的是為了藏精,也就是貯存陽氣。這個關係也可以透過沙漠和海邊的氣候來做比喻,沙漠中乾旱無水,中午的時候陽光照射,氣溫馬上升的很高,晚上的時候,沒有熱量的來源,氣溫又一下降的很低,這裡陽光的能量沒有被貯存起來,熱量多的時候有害,熱量少的時候也有害,總之就是不適合生命的生存;海邊就不一樣了,因為有海水,所以天熱的時候,海邊卻不是很熱,因為海水把熱量吸收了,天冷的時候,海邊也不會很冷,因為海水把貯存的熱量釋放到大氣中了,這裡的氣溫相對要穩定的多,所以非常適合生命的存在。看看人類歷史的發源地,都是在水邊。這就是水的重要性,水就代表了人體的真陰,這個真陰是貯存陽氣用的。陽氣一日不盡,則人能不死,所以要想養生長壽,怎麼能不補這個陰呢?不補陰但補陽,這個陽無處存放,反而會變成火,同樣會讓人生病。善補陽者,當於陰中補之,信哉斯言!

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或許有人會說,你講的很有道理,可是為什麼有的人一吃補陰的藥物甚至食物都會出現拉肚子、腹脹、胸悶痰多呢?其實補陰,並不是一味的呆補。上述三種情況其實是代表了進補過程中的三個關鍵環節,這三個環節只要出現一種,就說明這個補品你沒有完全吸收,甚至因為不能吸收而生病患。

為什麼會拉肚子呢?補陰之品,多味重而膩,你想想,補品之所以叫補品,就是因為它含有的氣味比較厚重,那麼多的營養都濃縮到裡面了,能不膩嗎?如果脾胃功能非常的虛弱,就會不能運化,因為味重則走下竅,所以會以大便的形式排出,這就出現了腹瀉的情況。補品進入腸胃,要靠脾陽的運化蒸騰,也就是消化的過程。如果脾陽嚴重不足,那麼補品就無法被腐熟。這裡解決的方法有兩個,一個如果是脾陰充足,但是脾陽不足,直接用理中湯、四君子之類的就可以調整過來;另一個是脾陰不足導致的脾陽不足,脾陰可以貯存脾的陽氣嘛,這種情況就麻煩一點了,先要以小量的陰藥來補脾陰,等到脾陰充足,脾陽自然也足了,這個過程會漫長一點。後者在剛開始用陰藥的時候,很多會出現拉肚子的情況,這也有一個比喻,非常容易理解,脾陰虛弱之人的脾胃就好比是沙漠,現在我要把沙漠變成綠洲,首先要給沙漠中注水,剛開始的時候,隨著水的流動,泥沙因為沒有植物來固定,會出現泥沙俱下的情況,這個過程就是拉肚子,但是隨著一點點的補水,慢慢的開始有植物出現,植物也在慢慢長大,隨著植物的成長,水土慢慢的就固住了,這個時候拉肚子的情況就逐漸好轉,大便會一天比一天好。這種情況也能根據具體情況加以預防,就是在陰藥中加以輔助脾胃運化的藥,如砂仁之類幫助消化的藥。

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那麼為什麼有的人會腹脹呢?脾主升清,補品被腐熟以後,首先要送給心肺,肺如宰相,把營養送到需要的地方。如果補品在脾胃中已經被腐熟了,已經變成氣,但是不能及時的送給心肺,反而是堵在了中焦,這樣就出現了腹脹的情況。這種原因還是因為脾胃的功能比較弱。

第三種是胸悶痰多,脾把補品的氣送給心肺,本來心肺是要送達全身呢,可是呢,心肺的力量比較薄弱,一下子來了這麼多的營養,輸送不及時,這就會堵在上焦,凝聚變成痰了。因此所謂的痰,就是聚集的營養啊。這樣一來,就出現胸悶,痰多。解決的方法是要加強心肺的宣通功能。半夏厚朴湯為什麼能治療梅核氣,有痰老堵在嗓子口那裡,吐也吐不上來,咽也咽不下去,也是因為營養堵在那裡,得不到疏通,這樣一健脾胃,在加蘇葉宣通一下肺氣,就能痊癒了。這裡還有一種情況是肝氣旺肺陰虛,也會出現痰多的情況,一般就用金水六君煎,潤肝木,滋肺陰,也能很快緩解。

兩儀門:秋補進冬

補品在經過了上述三個環節才能為人體所吸收利用,所以不分青紅皂白,亂吃補品,有時不但補不進去,反而補出了毛病。再者如果吃的補氣的補品多,而陰不足以貯藏,那麼那些多餘的氣就變成火了,這也就是“氣有餘便是火”的道理,解決的方法,還是要把陰補足啊。

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