心臟支架植入，是心內科治療冠心病的常用方法，也是較為有效的方法之一，隨著冠心病的增多和支架植入技術的成熟，越來越多的人接受支架植入進行冠狀動脈血運重建治療，植入的人多了，有疑問的也就多了。

今天，咱們就討論支架植入一年後用不用複查？

一、大多數冠狀動脈造影一年後可以不復查造影

冠狀動脈造影畢竟是有創傷的，到目前，沒有指南或者專家共識推薦我們一年後常規復查冠狀動脈造影。畢竟造影是一個並不是無創的優選檢查，而且造影多了，也是有危害的。首選，作為最多入路的橈動脈，也會因為反覆的穿刺導致橈動脈閉塞；其次，反覆造影增加動脈入路的相關風險，而且有冠狀動脈的相關風險。最後，造影增加心理負擔，而且會導致其他疾病，更為重要的是經濟負擔。所以，如果沒有特殊情況，支架一年後也沒有必要複查造影。

二、哪些情況需要複查造影？

既然不是所有的都需要複查造影，那麼哪些才需要複查造影呢？

1、新發心絞痛的

心臟支架的目的是改善患者的心絞痛症狀，支架術後的症狀應該會很快緩解，如果我們有新發心絞痛症狀的，那麼是需要複查冠狀動脈造影的。

2、新發心律失常或心功能不全的

支架植入術後，新發的心律失常或者心功能不全，在心律失常或者心功能不全糾正後，建議複查冠狀動脈造影瞭解支架及其他血管情況。

3、病變複查或術中有其他情況的

如果我們的病變複查，或者是術中患者情況特殊，考慮一年後相關心血管病風險很大的，也建議一年後複查冠狀動脈造影指導治療。

4、沒有完全血運重建的

如果我們的血管沒有完全血運重建，而仍有其他血管殘留嚴重狹窄的，也可以考慮一年後複查造影評估情況指導治療。

5、其他需要的

比如可吸收支架實驗需要，一年後需要複查OCT等情況的，需要複查造影的，也需要一年後複查造影。又比如患者一年後需要行其他大手術而需要了解冠脈情況的，也需要複查冠狀動脈造影指導治療。

三、複查造影的目的是更好的生活質量和預後

複查造影的目的是為了更好的生活質量和預後，所以，再沒有新發症狀或者沒有其他情況的時候，複查造影的意義就顯得有點微不足道了。

如果單純的是為了瞭解支架情況而複查造影，個人覺得就需要仔細斟酌是否有必要性了。

複查造影，你準備好了嗎？