對於大多數人而言，“午睡不睡，下午崩潰”已成為一種“人生定律”。因此，每天有兩個時段，會讓人感覺“世界”格外清淨：一個是夜深人靜時（晚間睡覺），另一個是午飯過後時（午睡）。

中國人素來有

午睡

的習慣，而且是從小就培養起來的，所以成年以後，甚至到老年，大部分人依然保持著這個習慣。

此前，發表在

《General Psychiatry》

上的一項新研究中，來自

安徽蕪湖第四人民醫院、上海交通大學和上海精神衛生中心的研究團隊對中國7個城市的調查發現，與沒有午睡習慣的人相比，有規律的午睡可能有更好的思維敏捷性。

然而，隨著年齡增長，午睡質量和時長可能會變得越來越沒有規律，這是否是大腦變化的一個訊號？是否會與認知老化存在聯絡呢？

2022年3月17日，發表在

《阿爾茨海默症協會雜誌：阿爾茨海默症與痴呆症》

上的一項新研究中，來自

美國加州大學舊金山分校精神病學和行為科學系助理教授冷月與哈佛大學醫學院布萊根婦女醫院的研究人員發現，午睡與阿爾茲海默症之前存在潛在的雙向聯絡：午睡過多、過長會增加未來患阿爾茨海默症的風險；而阿爾茨海默症導致患者白天過度午睡。

此前關於午睡對老年人認知能力影響的研究存在著相互矛盾的結果。雖然一些研究表明，午睡（尤其是在年輕人群中）對急性認知能力、情緒和警覺性有益；但其他研究強調午睡也與長期的不良後果有關，包括認知能力差。

在這項新研究中，研究人員分析了先前的研究，發現之前所有關於阿爾茨海默症的研究都只評估了一次參與者的午睡情況，而且大多數研究都基於問卷調查。因此，他們試圖對午睡進行縱向、客觀的評估，以確定其與阿爾茨海默症之間的聯絡。

這項研究測試了兩個假設：

一、隨著年齡增長，午睡時間更長，或更頻繁，並隨著阿爾茨海默症的進展還會加速這種趨勢；

二、白天午睡過多患阿爾茨海默症的風險增加。

為此，他們調查了正在進行的一項名為Rush Memory and Aging Project（MAP）的研究資料。這是一項前瞻性佇列研究，涉及1065名平均年齡為81歲的老年人，其中812人在基線時沒有認知障礙。所有參與者每年連續佩戴一種類似手錶的裝置14天。該研究隨訪時間長達14年。

研究人員使用先前驗證過的睡眠評分演算法確定了睡眠事件，並在確定午睡的次數後，計算了午睡的持續時間和頻率。

在14年中，研究人員發現對於沒有出現認知障礙的成年人來說，午睡時間平均每年增加11分鐘。然而，被診斷為輕度認知障礙的人，其午睡時間增加了一倍，每天達到24分鐘。被診斷為阿爾茨海默症的人午睡時間幾乎增加了兩倍，平均每天68分鐘。

透過進一步分析，研究人員發現，午睡時間、午睡頻率與年齡呈正相關，並發現午睡與阿爾茨海默症之間存在雙向的縱向關聯。獨立於已知的痴呆症風險因素，包括年齡和夜間睡眠時間和碎片化時間，更長時間和更頻繁的午睡是認知正常老年男性和女性患阿爾茨海默症的風險因素。

每天至少午睡一次或每天午睡時間超過一小時以上的老年人患阿爾茲海默症的風險比每天午睡時間小於1小時的老年人高出40%。

此外，隨著年齡和疾病發展，尤其是在出現阿爾茨海默症的臨床表現後，午睡時間和頻率的增加會加速。最終，

研究人員將午睡與認知之間的關係描述為一種“惡性迴圈”。

研究人員表示，

午睡時間和頻率的急劇增加似乎是一個特別重要的訊號

。這種“惡性迴圈”訊號為更好地理解睡眠在老年人阿爾茨海默症的發病和進展中的作用提供了基礎。

那麼，對於老年人，或者我們的父母來說，應該怎麼做以最大程度避免這種“惡性迴圈”呢？

冷月表示，

最好是將午睡時間限制在15點以前的15到20分鐘

，以獲得午睡對健康的最大益處，並防止損害夜間睡眠。此外，老年人和阿爾茨海默病患者的護理人員應更加關注自己或患者的午睡行為，並對過度或增加午睡次數的跡象保持警惕，任何明顯增加的午睡行為都應該與醫生討論。

未參與這項研究的佛羅里達大西洋大學施密特學院腦健康中心阿爾茨海默症預防診所主任Richard Isaacson說說：“我認為，對於一個人來說，能夠關注或改變大腦健康的生活方式永遠都不會太遲。將睡眠作為優先事項，注意睡眠質量，並與醫生討論睡眠問題。這些都是至關重要的事情。”

不過，研究人員表示，這項研究仍存在一些的侷限性，包括被研究的參與者年齡較大。因此，該研究結果可能不太容易適用於年齡較年輕的人群。未來的研究將測試午睡的直接干預是否能降低患阿爾茨海默症或認知能力下降的風險。

該研究共同通訊作者、哈佛醫學院睡眠醫學部Kun Hu博士說：“我們希望這項研究能引起人們對自己白天睡眠模式的更多關注，以及阿爾茲海默症患者的睡眠時間隨時間變化的重要性。”

論文連結：

https：//doi。org/10。1002/alz。12636