銀屑病（又稱牛皮癬）是一種非常頑固的面板病，大量研究認為是免疫介導的炎症性面板病，其發病與炎症細胞浸潤和炎症因子有關，難以治癒，容易復發，給病人帶來非常大的痛苦。最近，研究發現銀屑病患者存在明顯的腸道菌群失調症狀，這可能為銀屑病的治療帶來新的方向。

一、銀屑病難以治癒

銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎症性面板病，病程較長，有易復發傾向，有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。銀屑病是遺傳因素與環境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病，本病患者的某些HLA抗原出現率顯著增高，而且存在自身免疫因子超標與免疫細胞浸潤。

二、銀屑病患者存在明顯的腸道菌群失調

為了研究銀屑病患者的腸道菌群情況，丹麥哥本哈根大學專家團隊進行相關研究。他們採集了53名銀屑病患者、53名健康人、21名銀屑病患者伴侶的糞便，進行基因測序。

研究發現：銀屑病患者的宏基因組物種（MGS）的豐富度（p=0。007）和群落組成差異（p=0。01）顯著降低，並且銀屑病患者的微生物多樣性低於其伴侶（p=0。04）；與健康對照組（p=0。01）和伴侶（p=0。05）相比，銀屑病患者的功能豐富度降低；疾病嚴重程度的增加與分類學和功能的改變相關，MGS 的豐富度稍有降低的趨勢；季節性分析顯示健康對照組或銀屑病患者的菌群組成沒有變化。

三、研究解讀

1、腸道菌群失調可能造成腸道粘膜受損與腸道微生物有害代謝物增多，促進微生物與代謝產物入血，造成免疫功能失調，促進疾病發生；

2、病人與一同生活的伴侶也存在明顯菌群差異，可能說明其腸道菌群異常不僅因為生活方式，還可能與遺傳等其他因素有關；

3、透過進一步研究，調節病人的腸道菌群，改善腸道免疫系統功能，可能對銀屑病治療有很多益處。

其實，我們曾經嘗試過腸道菌群調節紅斑狼瘡等免疫性面板病，病人的炎症指標確實有了顯著改善，是值得探索的。