臨床上關於MDS的鑑別需要早期就明確好，其中對於此病RA型別與白血病M6型別非常相似。

相似度極高！如何區分MDS-RA與M6白血病？

MDS-RA主要是骨髓增生活躍或明顯活躍，偶見增生減低，粒紅比常減低，常見兩系以上病態。與這個型別比較相似的M6白血病，則是骨髓增生明顯活躍，粒紅比常倒置，紅系明顯病態，原始細胞增多的情況。

兩者疾病在病理性檢測方的共同點是都會出現紅系明顯增生，出現巨幼樣病態改變。不同點在於MDS-RA與M6主要是各系病態造血明顯，通常以原始細胞比例不同進行鑑別。

醫者表示——難治性貧血（MDS-RA）、急性紅白血病（M6）在臨床上有共同的相似點，常會出現相似的症狀，比如一系，兩系，三系減少，中度或是重度貧血，在在骨髓塗片檢查時也會出現一些相似的病態改變，給臨床診斷帶來了一定的困難。

在醫學臨床上也反覆對兩者疾病做比較，透過血象及骨髓象的不同改變來鑑別診斷，得以降低誤診率（重點看原始細胞的增殖數量）！

總而言之，MDS與急髓白血病是不同的疾病，早期的誤診可導致錯誤的治療，嚴重可影響到整個病情的走向以及患者的預後，因此需注重鑑別診斷！

在我們醫學臨床上，骨髓細胞形態學檢查對MDS-RA以及M6的診斷是有非常重要的意義，掌握骨髓細胞形態特點，可對疾病的診斷提供充足的證據，也給臨床治療起了決定性的作用！

本文來自微信公眾號：MPD病友會