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扁桃體炎的臨床表現以及治療

扁桃體炎的臨床表現以及治療

扁桃體炎發病率高,可發生在任何年齡。該病在春、秋兩季氣溫變化時最容易發病。人體抵抗力下降時容易發病。扁桃體炎根據病程不同,會出現不同的臨床表現。

1。急性期

口咽部黏膜明顯充血,可呈瀰漫性。扁桃體、咽顎弓及舌顎弓充血更為顯著。細菌感染時可見白細胞總數顯著增加,中性粒細胞分類明顯增高。發病急,畏寒、高熱,可達39~40℃,還會有有嘔吐、昏睡、食慾不振以及全身痠痛等症狀。區域性可有咽痛,吞嚥時尤為明顯,甚至因畏懼疼痛不敢吞嚥,疼痛可放射至耳部,說話含糊不清,部分患者因扁桃體過度腫大而影響呼吸,妨礙睡眠。

2。慢性期

檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌顎弓及咽顎弓充血。下頜淋巴結腫大。患者平時有咽痛和急性扁桃體炎反覆發作史。非發作期通常自覺症狀少,部分患者可有咽乾和不適,但大部分是輕微的。若扁桃體隱窩記憶體有乾酪樣或豆渣樣腐敗物,伴厭氧菌感染,則有可能出現口臭。扁桃體隱窩內的膿栓一經排出,可能被患者嚥下,刺激胃腸道,出現一系列症狀。若隱窩內細菌產生的毒素被機體吸收,有時可產生全身反應,主要表現為消化不良、低熱、乏力、頭痛等症狀。

扁桃體炎的臨床表現以及治療

患者確診後,應根據自身病情積極配合治療。

1。一般治療

(1)保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯後漱口,以減少口腔內細菌感染的機會。

(2)含漱法可選用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡鹽水漱口,簡單又方便,可於飯後及睡前,取溫開水一杯,加少許食鹽,口感有鹹味即可,反覆漱口,每次5分鐘左右。

(3)藥物治療使用增強免疫力的藥物;若為鏈球菌感染,可用長效青黴素治療;加強體育鍛煉,增強體質和抗病能力。當保守治療無效時應採用手術療法。

2。手術治療原則

(1)扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞嚥者。

(2)反覆急性發作,每年4~5次以上,有扁桃體周圍膿腫病史。

(3)長期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。

(4)由於扁桃體炎而導致的腎炎、風溼等病,應在醫生指導下擇期手術。

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