痛風又被人們稱為“不死的癌症”，痛風是一種常見且複雜的關節炎型別，各個年齡段均可能罹患本病，男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。當疼痛發作時，患者會在半夜熟睡中疼醒。最常發病的關節是大腳趾（醫學術語：第一蹠骨），但發病的關節不限於此，還常見於手部的關節、膝蓋、肘部等。發病的關節最終會紅腫、發炎，水腫後組織變軟，活動受限，最後影響日常生活。如果沒有及時治療，拖延的後果是疼痛感越來越強，讓人難以忍受。如果出現發燒，那就意味著出現了炎症。不僅關節本身也會受到損害，嚴重的還會發生腎結石甚至是腎衰竭，危及生命。

痛風一證，西醫又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬於西醫所稱關節炎的一種。而在中醫裡則將其歸為的風溼痺證一類。在這方面中醫早有治療的方法，最著名的藥方就是

桂枝芍藥知母湯合豬苓湯

。

【主方】桂枝12g、 白芍15g 、知母30g、 防已30g、 蒼朮12g 、制附子6g、麻黃10g、生甘草15g 、土茯苓100g 、豬苓15g、澤瀉30g、滑石30g、川萆薢30g

【加減】疼痛加制乳沒各10g、丹參30g，高齡體虛患者視體質加黃芪。

【主治】痛風尿酸高。

上方，經很多名老中醫長期臨床應用效果可靠。

【驗案】範XX，男，69歲。患痛風病一個多月，左腳大拇指出現紅腫熱痛，且波及到整個腳面水腫，痛的無法走路，難已忍受。在某市大醫院給予秋水仙鹼等西藥，治療一個多月收效不大，雖能止痛，但僅能維持一時，一停藥就會再痛，反覆發作，感覺治癒無望。於是尋求中醫治療。刻診：人高大魁梧，舌淡苔白，脈浮滑有力，面色略暗，除腳趾腫痛，化驗尿酸高外，沒有發現它症可辨。

於是使用上方進行治療，由於該患者出現疼痛，所以在上方中加入了制乳沒10g、丹參30g兩味藥。因觀其人高大魁梧，體質尚可，所以沒有加黃芪。

用方如下：桂枝12g、白芍15g、知母30g、

防已15g

、蒼朮12g、制附子6g、麻黃10g、生甘草15g、

土茯苓60g

、豬苓15g、澤瀉30g、滑石30g、制乳沒各10g、丹參30g。七劑，水煎服，日三次。服藥一週後複診，腳趾疼痛減輕，腳腫也有所消減。病人非常高興，繼續按原方配藥，再，再續七劑後，腫消痛減，原方去掉制乳沒、丹參後，繼續服藥調理一個月後痊癒。（古道瘦馬醫案）

桂枝芍藥知母湯是治療風溼的著名藥方，溼毒瘀結，豬苓湯又是的對之方，再加上

治療痛風的專藥土茯苓、滑石等

，方證對應，故收效較快。在應用該方時，需要注意的是土茯苓和滑石一定要重用。臨床上治療此病土茯苓一般應用到60~150g，滑石應用到30~100g，當然因人因證用量會有所不同。此外，對於疼痛一症也可加用活絡效靈丹，重用乳香沒藥止痛，效果也較好。