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得了膀胱過度活動症,小便失控,除了吃藥,還要做好8項措施

經常看連續劇的人,都知道尿點,所謂全程無尿點,是指劇情精彩,從頭看到尾,也不起身。不過,有些人雖然會被劇情吸引,卻管不住自己的小便,總是忍不住,需要1次接1次地跑洗手間。這是怎麼了?是尿路感染,還是膀胱得了多動症?會不會是腎功能出問題了?咱們現在就為大家解疑釋惑。

得了膀胱過度活動症,小便失控,除了吃藥,還要做好8項措施

膀胱也會發生多動症,這不是開玩笑,而是真實的疾病,這種疾病,叫膀胱過度活動症,或者不穩定性膀胱、膀胱逼尿肌不穩定,是儲尿期自動發生或者咳嗽、其他刺激誘發的膀胱逼尿肌收縮。通常,膀胱逼尿肌的非自主收縮強度,達到15釐米水柱的時候,就可以達到診斷標準。尿頻、尿急、急迫性尿失禁,是膀胱過度活動症的主要表現。

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膀胱過度活動症的確診,需要依據相關症狀及尿液動力學檢查結果,進行綜合判斷,同時,還要透過檢查,排除急性或慢性膀胱炎、下尿路梗阻、泌尿生殖系統疾病、壓力性尿失禁等病情,仔細鑑別後,才能確立診斷。

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膀胱過度活動症的發生,受到多種因素的影響。比如,脊髓損傷或腦血管意外,造成大腦皮層或神經纖維損害,無法控制膀胱的收縮,導致膀胱逼尿肌的反射亢進。但是,多數的膀胱過度活動症的病因不夠明確,可能因素包括前列腺增生等造成的膀胱出口部位梗阻、排尿功能發育不全或退化、膀胱的彈性改變相鄰部位的組織或器官疾病以及炎症、心理因素影響等。

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膀胱過度活動症,會帶來1組症狀,典型的表現是排尿次數增多,可以達到每天8次以上,而且還會出現夜尿增多現象,睡覺期間需要起床2次以上。此外,尿急也是常見症狀,會突然或不受控制地出現小便衝動,並且在遇到排尿衝動時,出現漏水,可能剛上過洗手間,很快又想去,感覺不能完全排空膀胱。遇到這類情況,需要及時就醫,進行尿液動力學檢查。

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膀胱過度活動症,會嚴重影響患者的生活質量。目前的解決方案,主要是行為訓練結合藥物治療。行為訓練的要點,是增加膀胱容量,並且延長排尿的間隔時間,訓練期間要做好記錄,根據患者的耐受情況,逐漸延長排尿間隔時間,訓練最好安排在白天進行,不過,如果具有強烈的膀胱不自主收縮,則不宜進行此類訓練。藥物治療,現在較多的選擇是使用抗膽鹼類藥物,最常用的是托特羅定,主要目的是降低膀胱壓力,增加膀胱容量,服藥後的不良反應主要是口乾、便秘、尿瀦留。此外,專門治療膀胱過度活動症的新藥,已經於2020年3月提出申請,具體的療效尚待觀察。最新的臨床指南,則增加了口服米拉貝隆以及膀胱逼尿肌內注射肉毒桿菌素A等治療方案。

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維護膀胱健康,日常生活中可以嘗試8項措施,第1,不憋尿,減少膀胱逼尿肌承受的負荷。第2,留意尿液的變化。第3,沒有尿意的時候,別去衛生間。第4,及時透過少量、多次的方式補充水分,不要等到口渴時再過快地大量喝水。第5,養成良好的生活習慣,戒菸、限酒。第6,不要盲目使用藥物。第7,積極進行身體活動,多做提肛運動,增強盆底肌肉的力量。第8,注意個人衛生,尤其是及時更換和清洗內褲,避免發生感染。

愛誰,就把健康傳給誰。

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