慢性肝損傷要做哪些檢查？慢性肝損傷需要做哪些檢查？

【山東省立醫院肝膽外科李洪光】

慢性肝損傷指的是有病因導致的肝細胞反覆損傷，持久的慢性肝功能不全，會導致肝纖維化、肝硬化的發生，通暢是有病因的，針對病因治療，才能遏制住慢性肝炎的進展。慢性肝損傷要做哪些檢查呢？很多朋友對於肝病並不在意，但是肝病一旦發作就容易出現很多問題，下面就帶你來看看慢性肝損傷要做的檢查有哪些吧。

慢性肝損傷必做這6個檢查

（一）腹腔穿刺來明確診斷。透過使用腹腔穿刺的檢查辦法，能夠明確診斷腹腔裡面內臟臟器發生破裂，特別是對實質性器官裂傷的的診斷更加清晰。一般如果穿刺以後抽得到不凝固血液，可認為是內臟發生了損傷。但出血量少的情況下可能是發生的假陰性結果，因此，透過一次腹腔穿刺檢查就確定是陰性，是無法確認是內臟一定出現了損傷。必要時需要在不同位置、不同時期裡面作多次穿刺，或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。

（二）定時檢查血液中的紅細胞檢測、血紅蛋白和紅細胞壓積。觀察血液裡面這類細胞的動態是否發生變化，如有進行性貧血表現，提示有內出血。

（三）透過B型超聲波進行檢查，B超檢查的辦法，不僅能夠明確觀察到腹腔內的積血，而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有一定的幫助，臨床上較常用。

（四）X線檢查的辦法，透過X線的檢查，能夠發現肝臟包膜下的血腫，以及肝臟內部發生血腫時，X線攝片或透視能夠觀察到的肝臟陰影擴大，以及膈肌抬高。

（五）肝放射性核素掃描，診斷尚不明確的閉合性損傷，疑有肝包膜下或肝內血腫者，傷情不很緊急，病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區。

（六）選擇性肝動脈造影，能夠明確診斷確實困難的閉合性肝臟損傷，如懷疑肝內血腫，傷情不很緊急的人群才可以選擇使用這類辦法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等，有診斷意義的徵象。但這是一種侵入性檢查，操作較複雜，只能在一定條件下施行，不能作為常規檢查。