每次發關於牛奶的話題，都有一波朋友迫不及待地在留言區訴苦一把：
我喝純牛奶會拉肚子，打擾了
為什麼喝了牛奶會脹氣？
小時候每次喝牛奶就胃難受……
我家寶寶一喝奶就拉肚子，怎麼辦呀？
牛奶這麼有營養這麼好喝，為什麼我就沒法喝呀！這有可能是以下 2 種情況導致：
圖片來源：站酷海洛
乳糖不耐受
我們的身體要吸收乳糖，就需要乳糖酶的存在。
但如果我們身體沒有足夠的乳糖酶來分解乳糖的話，這些乳糖會被大腸的細菌發酵，產生的短鏈有機酸以及 H2、CO2、甲烷等氣體讓人腹脹，另外乳糖、有機酸的聯合作用還會讓便便變稀甚至腹瀉，這就是為什麼乳糖不耐受容易發生腸胃不適的情況。
對於確診乳糖不耐受的朋友，建議選零乳糖奶製品。
這是因為零乳糖奶製品透過工藝中新增酶，把乳糖提前分解掉，也就不容易乳糖不耐受了。
A1 型蛋白不耐受
牛奶中的酪蛋白最常見的是 A1 和 A2 型蛋白［1］。
那 A1 型和 A2 型蛋白有什麼不一樣呢？
它們的差別就在於 A1 型蛋白水解後會生成 β-酪啡肽-7（BCM-7），而 A2 型蛋白不容易被水解生成 BCM-7。
有研究發現，BCM-7 可能與某些胃腸道不適反應有關［2］，有些喝含有 A1 型蛋白的牛奶胃腸道不適的人，喝只含 A2 型蛋白的奶之後胃腸道不適的情況有所改善［3］。
所以如果是
A1 型蛋白不耐受，可以試試只含 A2 型蛋白的奶製品。
有的朋友就會問：既然喝奶不舒服，那我不喝可以嗎？
圖片來源：站酷海洛
其實乳類是蛋白質和鈣的良好來源，營養素密度高。根據《中國居民平衡膳食寶塔（2016）》的建議，成年人的乳製品每日推薦量為 300 mL。
所以喝奶這件事，還是建議大家每天喝，並且選擇合適自己的牛奶，做到營養均衡。
特別是寶寶，奶作為重要食物，要保證每日奶類的攝入量，1 歲前每日飲奶量 600～800 mL，1 歲後輔食以外的每日飲奶量要 300～500 mL。但如果選擇不合適的口糧，就可能導致寶寶肚子不舒服、便便不正常，不管是腹瀉還是便秘，都會影響寶寶心情，然後就容易睡不好、吃不好，嚴重的話可能會影響寶寶生長髮育！
圖片來源：站酷海洛
所以寶寶的口糧，更需要根據寶寶的實際情況來好好判斷後選擇哦！
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今年 5 月份，
1500 位醫務人員
參與了 a2 鮮奶的試用，結果顯示：接受回訪的使用者中有
75% 表示未出現胃腸不舒服的情況*
。
a2 鮮奶只含 A2 型蛋白質，親和人體，對於 A1 型蛋白質不耐受的人群來說，消化吸收好。
*資料來源：丁香醫生資料研究院《牛奶飲用情況與試飲體驗》，2021 年 5 月
另外還有給小寶寶的 a2 配方奶粉。
a2 配方奶粉由 a2鮮奶一次成粉
，秉承了 a2 鮮奶的健康優勢，A1 型蛋白不耐受的寶寶可以嘗試 a2 配方奶粉，消化吸收好，寶寶自由成長，媽媽放心。
圖片來源：品牌提供
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本文合作專家
谷傳玲
中國註冊營養師
本文稽核專家
金 星
中國註冊營養師
原浙江大學附屬醫院臨床營養師
參考文獻
［1］A1 型蛋白指 A1 β-酪蛋白，A2 型蛋白指 A2 β-酪蛋白
［2］Jianqin， S。， Leiming， X。， Lu， X。 et al。 Effects of milk containing only A2 beta casein versus milk containing both A1 and A2 beta casein proteins on gastrointestinal physiology， symptoms of discomfort， and cognitive behavior of people with self-reported intolerance to traditional cows’ milk。 Nutr J 15， 35 （2015）。
［3］He M ， Sun J ， Jiang Z Q ， et al。 Effects of cow‘s milk beta-casein variants on symptoms of milk intolerance in Chinese adults： a multicentre， randomised controlled study［J］。 Nutrition Journal， 2017， 16（1）：72。
策劃製作
策劃：Unjuanable | 監製：白露
封面圖來源：站酷海洛