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腰痛屁股痛腿痛不一定是坐骨神經痛!骶髂關節炎也很常見

腰痛屁股痛腿痛不一定是坐骨神經痛!骶髂關節炎也很常見

腰痛、屁股疼、腿痛是怎麼了?是坐骨神經痛,腰肌勞損,或是腰椎間盤突出症?在臨床上,骶髂關節炎也是引起腰痛、屁股疼、腿痛比較常見的疾病,當出現腰腿痛時,也可能是患了骶髂關節炎。

什麼是骶髂關節炎?

我們先來了解下骶髂關節的位置,骶髂關節位於腰骶部兩側,也就是腰和臀之間、骨盆後方,由骶骨和髂骨關節構成,周圍有堅固的韌帶和關節囊加固。骶髂關節是脊柱到下肢的中轉站,活動度較小,具有較強的穩固性,能支撐體重,還能減輕和緩衝外力對腰骶部的衝擊。

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骶髂關節炎是一種骶髂關節軟骨遭到破壞,關節軟骨硬化為特點的非特異性炎症。骶髂關節有廣泛的神經支配,所以會出現下腰痛、晨僵、臀區疼痛、腹股溝區疼痛的症狀。

骶髂關節炎的病因

骶髂關節炎的病因有兩大類。一類是原發性骶髂關節炎,隨著年齡的增長,人體出現肌肉退化,骶髂關節軟骨增生、破壞,導致骶髂關節炎形成。還有與遺傳和體質等因素有關。原發性骶髂關節炎多見於50歲以上的中老年人。

另一類是繼發性骶髂關節炎,主要是由其他疾病引起,強直性脊柱炎、細菌感染、先天性髂關節發育不良、長期姿勢不良、外傷、急性腰扭傷等等均能引起骶髂關節炎。

在臨床上,很多患者出現腰痛、屁股痛時,就會想到坐骨神經痛,坐骨神經痛與骶髂關節炎雖然都表現為腰腿痛,但也有明顯區別。

坐骨神經痛是因坐骨神經受壓,疼痛位置為坐骨神經走行部位,表現為腰骶部經臀部,向下肢放射性疼痛,主要是大腿後側、小腿外側和足部疼痛,且疼痛為灼燒、電擊樣。

骶髂關節炎主要疼痛位置在腰部和骶尾部,疼痛為鈍痛,可放射至臀部、大腿近側端、腹股溝部,並且還會出現晨僵,晨僵持續時間比較短,一般不超過30分鐘,活動後可逐漸緩解。

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如何治療骶髂關節炎?

治療骶髂關節炎要對因治療。細菌感染引起的骶髂關節炎,可以使用抗生素等藥物治療;姿勢不良引起的骶髂關節炎為無菌性炎症,可以使用非甾體抗炎藥治療;因產後、骶髂關節鬆弛造成的骶髂關節炎,可以進行復位治療;外傷引起的骶髂關節炎要進行外科干預。總之,治療骶髂關節炎,要找準疾病的發生病因,對因治療才能康復。

除了對因治療,還可以採用熱療、紅外感應、電刺激等物理方式,來提高區域性血液迴圈,緩解疼痛。在生活中,患者也可以在家透過熱水袋熱敷來緩解疼痛。

在日常生活中,要重視預防骶髂關節炎,應避免負重、上下樓梯、爬坡等損害骶髂關節的活動;注意防寒保暖,預防受風受寒;還需要加強體育鍛煉,可以打太極拳、游泳等增加肢體肌肉力量,從而改善症狀。

骶髂關節炎患者睡眠姿勢也很重要,很多患者因為疼痛影響睡眠,這個時候可以採用平臥姿勢睡覺,減少患側壓迫,從而減輕疼痛。

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