糖尿病想必大家應該都不陌生,這是一種以血糖升高作為主要特徵的慢性、終身性代謝類疾病。
無論是哪種因素導致的血糖升高,只要超過了糖尿病的診斷標準,就可被臨床診斷為糖尿病。只不過是因糖尿病的具體病因不同,其在臨床上也有不同的種類劃分!
糖尿病主要分為了
1型和2型糖尿病
兩大類,在我國近
1.3億
的糖尿病患者中,超過
90~95%
都屬於
後者2型糖尿病
。
由於目前臨床還沒有徹底治癒糖尿病的辦法,所以在確診和生活調整無效之後,患者只能依靠長期用藥的方式控制血糖增長。
在接受治療的患者中,有一部分患者出現了特殊的
“黎明現象”
。所謂
黎明現象
,指的是
糖友在夜間血糖控制較好、平穩無波動。
在無低血糖的情況下,在
黎明的3-8點受各種激素不平衡分泌影響
,導致
清晨出現了高血糖
,所以臨床將這種症狀稱為
黎明現象。
在臨床看來,之所以會有黎明現象發生,是因為午夜過後,患者體內的生長激素分泌增多。生長激素有促進血糖身高的作用,血液中生長激素水平升高,就需要更多的胰島素來維持血糖平衡。
正常人的胰島β細胞會自動分泌出較多的胰島素,所以血糖保持在正常水平
。
但由於糖尿病患者存在胰島素抵抗、胰島功能受損等問題,尤其是胰島素依賴性(1型)糖尿病患者血糖控制較為困難,在凌晨血糖會顯著升高
。
不過,2型糖尿病患者也可能會出現黎明現象。
一旦出現黎明現象,糖友應當注意以下三件事:
1
、調整藥用劑量
造成黎明現象最根本的原因,就是糖尿病患者體內胰島素水平不足。絕大部分糖尿病患者,在夜間使用的藥物都是長效胰島素,因此,
患者可以透過增加藥用劑量的方式進行調整
,不過患者在調整藥用劑量前,應詳細諮詢醫生。
這裡值得注意的是,為了避免低血糖出現,
如果增加了藥用劑量,則需要在飲食上加以調整;
2、調整用藥時間
不同型別的胰島素治療患者,注射藥物的時間、頻率都有一定區別。部分患者每天注射兩次,也就是中午、晚上各一次。
此類患者可以
將晚上注射胰島素的時間向後推移
,並
積極檢測晨起時的空腹血糖水平。
如果患者
每天注射三次,可將早上注射胰島素的時間提前一些;
3、
注意心理調節
如果患者存在過大的心理壓力和負擔,對免疫機能不僅沒有任何益處,甚至是會影響到睡眠狀態,並影響到患者的內分泌平衡,導致
腎上腺素、糖皮質激素分泌過多,血糖指數因此升高。
所以,糖友也應注意釋放心理壓力,保持情緒穩定和足夠的睡眠。
總而言之,黎明現象就是糖尿病患者常見的症狀表現之一,它與多個因素都有關聯。
想要避免黎明現象的出現,患者就應當嚴格按照醫生建議用藥、有極好的用藥依從性,並定期對血糖進行檢測。
一旦有黎明現象發生,更是要及時就醫諮詢,看是否需要調整用藥劑量和時間。