冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。多見於40歲以上人群，男性發病率較高。雌激素有抗動脈粥樣硬化的作用，女性絕經期後發病率明顯增加。

患上冠心病，大家最關注的問題就是如何治療，以及能不能治好的問題。今天就一起來了解冠心病治療中的那些事兒。

冠心病不支架、不搭橋，保守治療行不行？

患上冠心病，如何選擇治療方式，完全取決於病情需要。

藥物治療，也就是大家所說的保守治療。是冠心病治療的重要手段，也是最基本的方法，及時做了支架、搭橋手術的患者，同樣需要藥物治療。藥物治療主要包括抗缺血治療、抗血栓治療、延緩冠狀動脈血管病變進展或逆轉病變治療、改善心功能和防治其它缺血相關併發症治療等。如果藥物治療效果不理想，或冠狀動脈狹窄嚴重、心肌缺血嚴重則應進一步考慮其其他治療方式。

介入治療，就是心臟支架、或冠脈支架。這是一種目前十分成熟的微創技術，它不同於外科開胸手術，僅需區域性麻醉，心臟內科醫師在X線引導下，透過心導管技術對冠狀動脈狹窄部位進行機械性擴張及支架植入，使原有狹窄或已經閉塞的冠狀動脈部分或完全開通，從而改善心肌血液供應，消除或減輕症狀，改善預後。

同時，介入治療也是救治急性心肌梗死患者生命、保護心臟、緩解心絞痛症狀、提高生活質量的有效方法。具有療效確切、創傷小、痛苦少、治療週期短、術後康復時間短的優勢。

冠狀動脈旁路移植術，就是心臟搭橋。手術取患者自身的健康血管，繞過冠狀動脈狹窄部位，在主動脈和冠狀動脈阻塞部位的遠段之間建立起一條血運通道。更適合嚴重的多支、多處和瀰漫性病變以及重要血管的分叉等複雜病變的患者。

但是心臟搭橋手術需要開胸，創傷大，單次醫療費用相對較高，對於年齡較大，身體素質較差、重要臟器功能嚴重受損的高危病人手術風險高，在選擇這種治療方式時還需慎重評估。

所以，能不能選擇保守治療，不是醫生說了算，而是你的病情說了算，我們不提倡過度醫療，但也不能拖著不治，經過與醫生充分溝通，商定最合理有效的治療方式才是最明智的選擇。

支架術後、搭橋術後，冠心病是不是就治癒了？

冠心病是一種較難治癒的疾病，目前的醫療水平還無法全面治癒，即使做了支架、搭橋手術，也只是解決了病變部位的區域性問題，後期還需要透過長期服藥、改善生活方式、調整飲食結構、運動、戒菸限酒等多種方式來控制、延緩冠狀動脈粥樣硬化，減少、預防其它血管的病變。

所以，冠心病的治療是一場持久戰，需要患者學會與疾病和諧相處減少復發，才是冠心病患者長壽的秘訣。