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頭暈、脈弱、血壓低,警惕鎖骨下動脈盜血綜合徵

頭暈、脈弱、血壓低,警惕鎖骨下動脈盜血綜合徵

10月22日,被不明原因的頭暈症困擾近3年的男性老年患者在四平市中心醫院介入血管外科的幫助下,透過左鎖骨下動脈支架植入術,解決了其由鎖骨下動脈盜血綜合徵導致的大腦供血不足產生的頭暈症。

據患者兒子介紹,開始以為是高血壓導致的頭暈,但每次鍛鍊時,不但頭暈,有時甚至眼前發黑幾乎暈倒,且左手運動越劇烈,症狀越明顯。於是,家人將其送至四平市中心醫院就診,檢查後發現患者左臂血壓70/40mmHg、右臂血壓160/90mmHg,左右手臂血壓差別明顯,且左側鎖骨上可聞及收縮期雜音。為求進一步診治,來到介入血管外科住院治療,透過DSA造影檢查後,最終被確診為鎖骨下動脈盜血綜合徵。

頭暈、脈弱、血壓低,警惕鎖骨下動脈盜血綜合徵

頭暈、脈弱、血壓低,警惕鎖骨下動脈盜血綜合徵

10月24日,介入血管外科陳春主任和商春雨醫生在局麻下,為患者實施左鎖骨下動脈支架植入術,透過球囊擴張及支架植入解除鎖骨下動脈狹窄或閉塞後,患者左側椎動脈逆流消失,從而消除鎖骨下動脈竊血,損傷小,恢復快,效果良好。術後,患者3年的頭暈症狀消失,3天后順利出院。

據介入血管外科主任陳春介紹:患者因左鎖骨下動脈狹窄(狹窄超過90%),不僅不能往頭部供血,還盜取左椎動脈供往頭部的部分血液,導致頭部供血不足,引起了頭暈。如患者長時間出現不明原因的頭暈症狀,且兩側手臂血壓一高一低,甚至出現肢體輕癱、視力障礙等症狀,一定要引起重視。像該例患者所患有的鎖骨下動脈盜血綜合徵,動脈粥樣硬化是其發病的主要原因。

鎖骨下動脈盜血綜合徵患者年齡多在40歲以上,且男性較女性多見,多存在高血壓、糖尿病、高脂血症及吸菸的動脈粥樣硬化危險因素。此外,特異性或非特異性動脈炎、先天性、醫源性、外傷性等因素也可導致該疾病發生。

對於鎖骨下動脈狹窄或閉塞,目前腔內介入治療為首選治療方法,即透過球囊擴張及支架植入解除鎖骨下動脈狹窄或閉塞後,患側椎動脈逆流消失,從而消除鎖骨下動脈竊血,損傷小,恢復快,效果良好。

最後,提醒廣大患者朋友,如果遇到一側胳膊血壓低、脈搏弱,另一側正常,並有時伴有頭暈等症狀,要警惕鎖骨下動脈盜血綜合徵,及時到醫院就診。

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