有些朋友在體檢後，發現尿常規中的尿蛋白偏高，就很恐慌，覺得自己是不是有腎臟方面的疾病，但是實際情況真是這樣嗎？我今天就來說說吧。

有蛋白尿就有腎病嗎？答案是否定的，除了腎病這一種情況，還有很多其他情況也會有蛋白尿的出現。比較常見的有生理性蛋白尿、體位性蛋白尿、溢位性蛋白尿、感染性疾病導致的蛋白尿。

生理性蛋白尿：這個屬於正常現象，是指在進食大量高蛋白的食物後，身體有感冒或感染等情況，然後出現了一過性的蛋白尿，這個並不是腎臟實質性的損傷，一般無需擔心。有些身體健康但是易感的人也會有生理性蛋白尿，一般這樣的情況在誘因去除後會消失。

體位性蛋白尿：這種情況一般年輕人出現得比較多，是指在臥位時沒有蛋白尿，但是在直立時就會出現，原因是直立時脊椎壓迫到了腎臟，一般在成年後情況會逐漸減輕。

溢位性蛋白尿：是指腎臟的重吸收和濾過功能均正常，但是血中的異常蛋白質含量增多，在腎小球濾過後超過了腎小管的重吸收限度，從而出現了尿蛋白。多出現在肌紅蛋白尿、溶血性貧血導致的血紅蛋白尿等病理性疾病中，在治療原發病後症狀應該就會好轉。

感染性疾病：比如說尿路感染，尿路感染可以分為腎盂腎炎和膀胱感染，膀胱感染一般不會引起蛋白尿，而腎盂腎炎則會破壞腎功能，就會出現蛋白尿。

如何去治療？

如果是生理性蛋白尿，一般無需擔心，在感冒等誘因去除後一般就會消失。若是體位性蛋白尿，其他體徵正常的話，一般無需特殊治療，可適當用一些保腎藥物，加以觀察即可，如果發現有大量持續性的蛋白尿，則應該予以重視，查明原因。如果是溢位性蛋白尿，首先要查明原發病，並予以及時治療，病情較輕的予以對症治療，多喝水，保證腎臟健康。如果病情較嚴重，破壞了腎小管的話，就需要透析治療了。像感染性疾病導致的蛋白尿，就予以抗感染治療，平時多喝水沖刷尿道，清淡飲食，注意陰部衛生，定期查尿蛋白的情況，觀察疾病是否改善，以便調整治療方案。

若是尿蛋白含量不高，病情應該是比較輕的，無須特別擔心。若是含量持續上升，則說明治療的效果不佳，應該及時更換治療方案，以免更嚴重的情況發生。所以說即使有尿蛋白也不要太過擔心，諮詢一下醫生為宜。