Ⅱ型糖尿病的確診會給患者帶來一定的心理壓力，它像一個緊箍咒一樣，在觸及飲食、用藥等方面的時候，總會讓自己頭痛，尤其是在自己症狀緩解或是血糖控制正常的時候總有僥倖的心理，自己已經好了，可以停藥了。

這是一個很普遍的現象，據我國的糖尿病防治指南釋出的資料顯示，我國的糖尿病的治療率和控制率皆不足40%，糖友的依從性（不聽從醫生指導治療）不足是其中一個主要原因，而血糖控制不佳帶來高達60%的併發症發病率，併發症給患者和家庭帶來的才是真正的考驗。那麼今天我們聊聊常見的關於糖尿病停藥的問題。

沒有症狀、血糖都控制正常了，可以停藥了?

首先，沒有不適症狀不代表血糖就恢復了正常，檢測資料顯示在正常範圍內也不能說明糖尿病治好了。不管是西醫還是中醫療法，糖尿病目前沒有根治的方法，一旦用藥都是需要終身用藥治療。

這個Ⅱ型糖尿病發病因素有關，基因、環境等因素引起機體出現胰島素的分泌減少和或者是胰島素在對血糖起降糖作用出現障礙。目前尚未出現可以逆轉胰島細胞分泌減少或是從本質上解除作用障礙的“神藥”。一旦停藥，血糖將不可控，又將恢復原來的升高情況，且可能出現惡化或急性嚴重併發症。

現在沒有症狀和血糖控制正常也只能代表現在的用藥方案控制血糖不錯，應繼續保持。

為什麼有的糖友不用吃藥，或是隻用一段時間，我卻是要終身用藥？

糖尿病根據病因分為不同的型別，分為Ⅰ型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病（因懷孕激素變化引起的血糖升高，孕期結束後血糖恢復正常）和其他型別的糖尿病，不同型別的糖尿病的治療方式不同。

1。Ⅰ型糖尿病需要終身使用胰島素治療；

2。Ⅱ型糖尿病血糖不高，透過飲食和運動等非藥物治療將血糖控制在正常範圍內，可繼續觀察，暫不用藥治療；如一旦用藥了需要終身用藥維持血糖的穩定；

3。妊娠期糖尿病在妊娠期結束後絕大多數可停止用藥；

4。其他型別的糖尿病，如青少年發病的成人型糖尿病（MODY）（發病年齡＜25歲），發病後至少兩年內，也有的五年內不需要用藥治療；

5。“蜜月期“是發生在確診I型糖尿病後突然出現血糖恢復正常的情況，是殘剩的胰島細胞的“迴光返照”，但不會持續很久，可能不需要打胰島素或是打極少胰島素治療，這個時候需要和醫生一起監測血糖的情況，看是否需要用藥治療。

限制糖類的攝入、減肥可以不用吃藥嗎？

很多人有誤解，覺得糖尿病是吃“糖“吃出來的，其實Ⅱ型糖尿病的發病機制很複雜，通常來說是基因、環境因素和飲食習慣等原因引起的，飲食習慣只是其中的一個比較直觀的原因。在治療Ⅱ型糖尿病的時候，如果患者沒有出現嚴重的糖尿病症狀（比如消瘦）、嚴重的併發症（高滲性高血糖狀態）或是特殊狀態，醫生常常會建議先透過飲食、運動和控制體重等非藥物治療方式進行干預，觀測是否恢復正常，如不能控制好血糖，則說明單單是控制一個這樣的發病原因還不夠，需要增加藥用的治療來將血糖控制好。當然，飲食、運動和體重的控制依舊是控制血糖的基礎，任何時候都需要堅持。

藥物能吃一段時間停一段時間再吃嗎?

有些患者覺得是要三分毒，吃一段時間，養一段時間；或者是血糖控制正常了就停藥，等高了再吃，這些都是不正確的用藥方式，因為會導致血糖不穩定的波動，這個危害更大，會對血管造成更大的影響。

不管是糖尿病還是高血壓，我們都堅持長期規律用藥。血糖的不穩定，血糖的波動，會增加冠心病、腦卒中、視網膜病變和腎病的發病風險和死亡率。

其實，長期規律用藥治療其實並不可怕，可怕的是過高的血糖或是不穩定的血糖造成冠心病、腦梗死、視網膜病變、慢性腎病等併發症，不管是從生活上還是經濟上壓力會更大。糖尿病的治療是一個長期工程，不管是患者本人還是家屬都需要有決心和耐心。