作為一名合格的乾飯人

會總有那麼幾次吃東西時

被噎住或是卡喉嚨的經歷，

好一點的有糖果、較長的菜葉…

危險一點的就有

魚刺、棗核、雞鴨骨頭等尖銳物

不小心吞下尖銳物後

感覺卡住了怎麼辦？

吃一大口飯？喝一大口醋？

用力吞嚥？讓它自己滑到胃裡？

NoNoNo！

這些都是錯誤的行為，

不僅不能幫我們把尖銳的異物嚥下去，

而且還可能會拉傷食道，

甚至導致穿刺、窒息！

前幾日，金山這位71歲的陳阿婆，喉嚨裡就卡了個長

近3釐米

的棗核，棗核還“待”了

近20個小時

，吞不下吐不出，這可怎麼辦！？

11月11日上午，家住亭東的陳阿婆被家人急急忙忙送到了亭林醫院，耳鼻喉科王珏醫生一看，棗核並不在咽喉及以上部位，

懷疑已經“跑”到食道

，馬上讓阿婆至放射科做檢查。

按照常規，阿婆需要做食道吞鋇檢查，但放射科王永勝醫生了解之後，先給阿婆做了食道吞鋇前的常規X線透視觀察，終於在第6頸椎前緣軟組織內發現了一小圓形異物影。

“如果做食道吞鋇檢查，‘白花花’的醫用硫酸鋇佈滿食道，會糊住鏡頭，給之後取棗核帶來影響。”王醫生針對阿婆的情況，先為她做了頸部CT掃描，以確定棗核的精確位置。

果然，頸部CT掃描後發現，陳阿婆食管上段有一0。6×2。5釐米的異物，

看上去兩頭尖尖，橫著卡在了食道內

，應該是“元兇”棗核，醫生們還發現，

食道已經被撐寬，隨時有可能撐破

。怪不得阿婆吞不下、吐不出，難受至極！

立即通知胃鏡室取異物！此時，消化內科的胡仙境醫生剛結束上午的最後一個檢查，正在吃午飯，見陳阿婆痛苦難耐，立即放下筷子為她進行急診胃鏡檢查。

胃鏡鏡頭剛過咽部，便被巨大梭形棗核“堵”在了食管入口，

棗核兩頭尖銳部分已刺入食管左右壁，阿婆產生劇烈的疼痛和噁心反應

，不宜進行下一步操作，只能尋求麻醉科的幫助。

正在午餐的熊璐醫生一路小跑來到內鏡中心。與患者家屬談話並取得同意後，

團隊為阿婆進行全身靜脈麻醉

。

因為棗核嵌頓在食管已經快20個小時，區域性組織水腫嚴重，棗核刺入食管壁的深度難以判斷，稍有不慎就可能會導致二次損傷，引起食管穿孔、大出血，取出過程中棗核可能會意外掉入氣管

，這都要求醫生操作一定要精、準、快！

因為位置特殊，最方便取異物的網籃用不上，胡醫生決定用異物鉗輔以胃鏡透明帽，輕輕撥開食管壁取出棗核。在團隊的配合努力下，10分鐘後終於將棗核完整取出，食管入口沒有新的損傷和出血。

折磨了陳阿婆大半天的麻煩和痛苦，在多科室的接力配合下順利解除！

大家把取出的棗核一測量，達到了2.9*0.8釐米

，可真不小！

醫生提示

無論是吃飯還是吃雞鴨魚等菜，又或是吃棗子等其他帶核的食物時，一定要悠著點，千萬不要圖快，萬一不慎“囫圇吞棗”，切不可隨意用偏方，得趕緊來醫院診治哦！

資料：i亭醫

編輯丨沈彥菲（見習）

責編丨戚靜偉