審閱者： 楊濤（廣州醫科大學附屬第二醫院）

燒心是胸部或咽喉內的燒灼感，由於胃酸從胃內向上反流引起。燒心是胃食管反流病（GERD）的常見症狀。

當患者出現燒心，並向醫生諮詢時，醫生首先會問患者的飲食狀況，因為某些食物是導致燒心的常見原因之一。

咖啡（包括無咖啡因咖啡）、蘇打、西紅柿、酒類和巧克力是燒心的常見誘發因素。

但引起燒心的不僅僅有食物，許多其他因素同樣會誘發燒心，並引起 GERD。

引起燒心的其他誘因包括：

1、過量進食

過量進食能誘發燒心，因為胃內充滿大量食物會使其保持擴張。

食管是食物從口腔進入胃內的通道，食管和胃之間有一塊肌肉，稱為食管下端括約肌（LES）。

胃越大，LES 不能正常關閉的可能性越大，一旦無法關閉，則不能防止食物和胃液向上反流進入食管。

圖片來源：站酷海洛

2、進食過快

進食過快是燒心的誘因之一，躺下進食或睡前進食同樣會誘發燒心。睡前兩到三小時內不要進食，有助於防止燒心。

3、吸菸

吸菸是燒心與 GERD 的另一潛在誘因。

4、食管裂孔疝

膈肌是分隔胃和胸腔的肌肉壁，能幫助 LES 將胃酸阻擋在胃內。

當 LES 和胃上部移動到膈肌上方時，則發生食管裂孔疝。食管裂孔疝能引起胃酸反流，從而更容易發生燒心。

患者可能都不會意識到自己患有食管裂孔疝，通常燒心是其唯一症狀。

5、肥胖或超重

研究提示，肥胖或超重是燒心和反流病的誘因之一。

一項研究對 GERD 患者與正常人進行了比較，顯示燒心患者通常比正常人更重。

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6、藥物

針對其他疾病的某些常用藥物，包括非處方藥和處方藥，能增加發生燒心的可能性，包括用於治療哮喘、高血壓、心臟病、關節炎或其他炎症、骨質疏鬆症（骨密度降低）、焦慮症、失眠、抑鬱症、疼痛、帕金森病、肌肉痙攣或癌症的藥物。

此外，用於激素治療的藥物也可能是燒心的誘因。

7、運動是否會誘發燒心？

運動能誘發燒心，這是因為有時運動會增大腹腔壓力，從而增加胃酸反流風險所致。

一項研究對不同型別的運動進行了評估，發現舉重運動員的燒心與胃酸反流最常見，與之相比，跑步運動員的症狀更輕，反流更少，腳踏車運動員的反流最少。

在改變飲食後仍出現燒心，應怎麼做？

如果患者已排除食物燒心的誘因，並懷疑上述其他某種因素是誘因，應該詢問醫生如何治療與預防。

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*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。