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胸痛，是很多疾病都有的症狀。
比如
呼吸系統、心血管、食管、縱膈、胸壁、膈下疾病，都可能導致胸痛，另外也可能和焦慮、緊張有關
。
由於不同病人的表現有差異，甚至有的人症狀並不嚴重，難免存在誤診漏診的情況。
今天，我們就來看一位來自美國加利福尼亞州的胸痛患者卡特里安（Katrien）的故事
故事：胸痛被誤診為反酸、焦慮，沒想到竟是這個病
2018年6月的某個下午，我去接女兒放學。
當我快步走上一條陡坡的時候，
突然感覺胸口一陣疼痛。
當時我第一反應是——就像反酸燒心的感覺，而且是活了這麼大半輩子最嚴重的一次！
之前我得過胃食管反流病，也去醫院看過。所以這天，我根據經驗趕緊吃了點治胃反酸的藥，喝了些水。
可是服藥後，胸痛並沒有明顯緩解。只有走慢點或停下來的時候，感覺好像才沒那麼痛了。
圖片來源：123RF
2周過去，我的症狀卻沒有任何緩解，於是去看了全科醫生，開了更強效的藥物。
但一週後，情況依然沒有好轉，醫生介紹我去看胃腸科的專科醫生，還排查了膽囊疾病和其他胃病，卻沒有找到答案。
我只好又回到全科醫生那裡。醫生又說這種情況可能是焦慮症，於是給我開了治療焦慮症的藥物。
當時，我7歲的女兒艾娃（Ava）患有自閉症，我也承認自己花了大量精力去關注她的病情、陪伴她成長，這個過程是有一些焦慮的。
但我並不相信焦慮症會導致胸口痛成這樣——
這種痛已經蔓延到了喉嚨，有時甚至連下巴也痛，就跟牙痛差不多……
我老公約翰（John）也說，感覺我總是筋疲力盡的樣子。平時去公園散步、帶孩子出去玩的時候，我
經常會喘不過氣來。
他說，那點路就跟繞著我們房子走半圈差不多，我卻整個人累趴下了。
和家人一起去買東西的時候，我還出現了管狀視野（就是視野變窄，只能看到一部分，好像“管中窺豹”一樣），感覺我的精力被“掏空”了。
就算我走得再慢，心率卻很快，智慧手環顯示心率是130次/分鐘。
於是，我再次去看了急診，做了檢查，卻依然沒找到蛛絲馬跡。
我突然在想，會不會是病根沒找對，是別的問題呢？比如心臟的問題？
在我十幾歲的時候，我爸就曾經飽受心血管疾病折磨，有過幾次中風病史。我13歲那年，我爸第一次中風了。
其實他大學就被診斷為心律失常，卻沒有好好治療，結果就是成了後來這樣。
在接下來的15年裡，我爸爸在去世前由於心臟瓣膜疾病、心梗發作再加上中風，進行過一系列的治療。
所以，我肯定有心血管病家族史。
但奇怪的是，就在幾個月前，我一年一度的體檢報告還顯示膽固醇和血壓正常。另外，最近我的體重還掉了13。5公斤。看著也不像心血管有問題的人。
既然那些醫生都找不到我的病根，甚至我感覺他們根本不相信我有什麼問題，那不妨自己去驗證吧。
於是，我去找了心臟病專家看病。
圖片來源：123RF
結果心臟負荷試驗顯示，我的心肌供血減少了；在冠狀動脈造影檢查中，醫生髮現，我有一條主要冠狀動脈分支堵塞（狹窄程度）已經高達90%，而另一條已經堵了95%！
醫生說，在我這個年紀，還從沒見過哪個病人有我這麼嚴重過（那年我才37歲）。
而且醫生還說，如果我突然心臟病發作，可能隨時有生命危險！
最後，我被診斷為患有冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）。這是一種最常見的心臟病型別。
冠狀動脈是為心臟供血的動脈，由於動脈壁上的斑塊積聚，會引起冠狀動脈粥樣硬化、發生血管狹窄甚至堵塞。
醫生說，我需要進行兩條冠狀動脈的搭橋術（冠狀動脈旁路移植術），來改變受損動脈周圍的血流。
醫生又讓我詳細詢問了家人的心血管病家族史，發現：
我媽媽患有高血壓；在我們七個兄弟姐妹中，我是唯一一個沒有高血壓或高膽固醇血癥的人；而且，我還有個兄弟在48歲時心臟病發作。
我老公約翰的祖父、曾祖父都在70多歲時做了搭橋手術。他說，這次我被確診，他才意識到，心血管病不只是老年人才會有的問題。
“以前我從來沒想過，在我們年輕時就要擔心這些問題。
不過，多看看家族史確實挺管用的。”
確診後一週，我進行了手術，術後又住院了一週。
醫生給我制定了12周的心臟康復計劃，幫我恢復身體活動、增強力量、建立信心。
然而，這事給我留下的心理陰影仍然揮之不去。
後來大概一年多時間裡，我都在和驚恐障礙（焦慮症的一種表現形式）作鬥爭。
現在，我40歲了，會定期找心臟病專家複診，規律用藥。我轉向了植物性飲食，一直在練瑜伽和冥想來減輕焦慮和壓力。
同時，我老公約翰也更關注自己的健康了。之前他查出了糖尿病前期，透過家庭飲食調節減輕了體重，現在也更積極地定期找醫生複診了。
總之我自己的經驗就是：
要成為自己的“健康管理師”，有問題及時追蹤，這真的太重要了。
因為，我們比任何醫生都更瞭解自己的身體，要對自己的診斷結果負責，查到底、治到底。
如果當時我放鬆大意了，隨時可能心臟病發作，也就不可能活到今天……每當想起這個問題，就有點後怕。
所以，非常感謝自己的認真和幸運，也希望我的故事能給大家敲響警鐘。
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……