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我國是幽門螺桿菌（HP）感染的高發國家，有研究顯示，我國兒童和青少年中HP總感染率約為29％，HP感染與兒童慢性胃炎，消化道潰瘍等疾病密切相關。那麼，針對兒童Hp感染的預防、檢測、治療該如何進行呢？

如何預防兒童Hp感染？

大多數HP的感染髮生在兒童和青少年時期。其中，家庭內傳播是兒童感染HP的主要途徑，主要由父母傳播。家庭成員之間常見的感染途徑包括共用餐具、共用食物、咀嚼食物餵食、親吻和不良的衛生習慣等。

預防措施

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家庭成員應重視HP感染，必要時可去醫院進行HP檢測；

避免食用同一盤食物，實行分餐制；

使用公筷、公勺；

不咀嚼食物餵食幼兒；

食用衛生、安全的食物和水；

飯前、便後洗手（不止兒童，還有家長們）；

注意口腔衛生，牙科就診時，使用安全的牙科裝置。

如何檢測兒童Hp感染？

注：除了血清抗體檢測，其他檢查前均需停質子泵抑制劑2周，停抗生素和鉍劑4周。

兒童Hp感染如何治療？

Hp感染根除治療的適應證

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消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤必須根治。

慢性胃炎；胃癌家族史；不明原因的難治性缺鐵性貧血；計劃長期服用NSAID（包括低劑量阿司匹林）；監護人、年長兒童強烈要求治療，可考慮根治。

根除Hp的療效判斷

在根除治療結束4周後進行，即使患兒症狀消失也建議複查，首選尿素呼氣試驗。

符合下述三項之一者可判斷為Hp 根除：

UBT陰性；

SAT陰性；

基於胃竇、胃體兩個部位取材的RUT均陰性。

參考文獻：

［1］國家消化系疾病臨床醫學研究中心（上海），國家消化道早癌防治中心聯盟，中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌和消化性潰瘍學組，全國幽門螺桿菌研究協作組。中國居民家庭幽門螺桿菌感染的防控和管理專家共識（2021年）［J］。中華消化雜誌，2021，41（04）：221-233。

［2］陳燁。兒童幽門螺桿菌感染處理指南與共識進展［J］。中華消化雜誌，2018，38（04）：217-218。

［3］黃瑛。兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識［J］。中華兒科雜誌，2015，53（07）：496-498。