今天這篇文章,我想和大家聊聊中醫調理肝鬱血瘀型乳腺增生的思路!
啥叫
肝鬱血瘀型乳腺增生啊
?
說到血瘀,不得不提到氣滯血瘀,這裡主要是指因氣的執行鬱滯不暢,導致血液執行障礙,出現血瘀的病理狀態。
氣滯血瘀多因情志內傷,抑鬱不遂,氣機阻滯,而致血瘀。
中醫理論認為: “肝為剛髒,喜條達而惡抑鬱,在志為怒。”
意思是說,肝屬於剛強、躁急的臟器,喜歡舒暢柔和的情緒,而不喜歡抑鬱的情緒,其情緒表現主要為發怒。
肝主疏洩而藏血,肝氣的疏洩作用在氣機調暢中起著關鍵作用,因而氣滯血瘀多與肝失疏洩密切相關。
可能有很多朋友沒看懂,下邊我給大家講一則醫案:
曾經有一位患者,女性,年35歲。
什麼毛病呢?原來這位患者性格內向,愛生悶氣,數月前正值經期與家人暴生悶氣,導致了經停了,隨後雙側乳房就開始出現竄痛、憋脹,脅肋不舒,服藥後中成藥後,脅肋不舒好轉,但乳房時刺痛反覆發作。
一直反反覆覆,持續了有半年的時間。最近這種情況又開始加重了,於是家裡人決定前來看診中醫。
刻診,見患者經前十天左右加重伴脹痛,月經量少,色暗,血塊,有時痛經,脈弦滑,苔白膩。
雙側乳房外上象限多個大小不等的結節,邊界清楚,表面光滑,質硬,可活動,無粘連,觸痛。
雙側乳腺超聲提示:雙乳腺體回聲改變,超聲所見符合雙乳腺體增生症(BI- RADS -3級)。
初步診斷見:
1. 增生性改變;
2.不排除腺瘤。
我的診斷:氣滯血瘀,痰氣交阻。治法:疏肝化瘀,軟堅散結。
這個時候,我給予內服疏肝散瘀湯,方見:
當歸、紅花、蘇木、青皮、柴胡、山稜、白芍、烏藥、桂枝、甘草、益母草、川牛膝。水煎分服,每日1劑,連服5天;
月經來潮時外敷非遺散結貼,每日1次,連用4天;月經乾淨後再內服疏肝散結湯,每日1劑,連服20天。
非遺散結貼:由芙蓉葉、牡蠣、炮山甲、桃仁、乳香、芒硝等組成,共研細末,以蜂蜜,白酒,調糊,於每次經期時外敷乳房結節處,每日換藥1次,連用3 ~ 6天。
三個週期後,患者乳房刺痛、脹痛消失,視診見雙乳外觀對稱,觸診雙側乳房外側結節明顯縮小,質軟,觸痛不明顯。
複查雙側乳腺彩超提示:
雙乳聲像圖所見,考慮增生性改變(BI- RADS-1級)
。
好了,這則醫案,我就給大家說完了。這其中是怎麼回事呢?
因患者平素性格內向,情志不舒,致肝氣鬱滯不暢,橫逆脾胃,生溼生痰,恰逢經期暴生悶氣致經斷屬氣滯血瘀,氣、痰、瘀互結阻滯經絡故出現反覆乳房剌痛、結節等。
所以,治療先以疏肝散瘀湯內服,疏肝行氣,活血化瘀利水,因正值經期,外敷非遺散結貼直達病所,活血化瘀,軟堅散結,經後再以疏肝散結湯疏肝理氣,化痰散結,疏通經絡。
內外合治,療效滿意。這就是整個醫案的妙處所在。
我們來看,其實很多乳腺結節、乳腺增生疾病,多因肝氣不疏誘發,久鬱成瘀,造成乳房血液迴圈不暢,久而淤積乳腺小葉,這就像是水緩沙沉,淤積小溪堵塞河道的道理。
中醫在治療方法上,宜疏肝理氣,行血化瘀,扶正散結,關鍵在於內服方劑且配合生理期中藥外敷,往往取得事半功倍的效果。
總得來說,肝鬱血瘀型乳腺增生的朋友在臨床上很常見,這類朋友往往會表現出:
1、
失眠,
難以入睡,即使入睡也多夢易驚。睡眠質量差,使女子氣血失榮、面板粗糙,臉色暗沉。
2、
鬱結
引起的壓抑、憂慮往往導致女人頭痛、煩躁、情緒波動易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內分泌紊亂。
這個時候怎麼辦,大家可以嘗試往疏肝化瘀,軟堅散結的方向調理。
當然上文方劑僅代表個案,如果借鑑,大家一定要在專業醫師的辨證指導下使用,切勿以身試藥。
好了,今天就給大家分享到這裡了。
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