作者：南方醫科大學附屬珠江醫院 邵穎瑜

中藥湯劑，俗稱“苦茶”，小朋友生病時的“天敵”。每當要喝中藥的時候，小朋友總是嫌苦不願意喝，這時家長可能會在藥里加糖或者讓小朋友喝完藥之後含一顆糖，以調整苦味。

問：但是中藥裡真的可以自行加糖嗎？藥效會有影響嗎？

答：不要自行加糖，不僅會影響藥效，還有可能危害健康！

中藥分“寒、熱、溫、涼”四性，簡單地說，溫熱性質的藥用於寒性病證，寒涼性質的藥用於熱性病證。其中，糖也是一味藥，白糖性涼、紅糖性溫，如果把紅糖加入溫熱藥中，會熱上加熱，不利於寒性病證的治療；同理把白糖加到寒涼藥劑中，療效也會降低。

糖會抑制中藥湯劑中某些退熱藥的藥效。

比如紅糖性溫，具有補血散瘀、暖肝祛寒等功效，適合貧血兒童食用，但如果患兒正值外感高熱時，則不宜在治外感的湯劑中加溫性的紅糖。

糖會干擾人體對中藥湯劑中某些微量元素和維生素的吸收。

糖還會分解某些中藥的成分。比如糖可以解除馬錢子的部分功效。

為什麼有的中藥這麼苦呢？

實際上，某些中藥就是

藉助其苦味的刺激來治療疾病的

，如苦味催吐劑的瓜蒂散；健胃藥——龍膽草。龍膽草的苦味可以增加胃液和胃酸分泌，所含龍膽苦苷能增加腸管收縮幅度，對胃腸道有微弱刺激作用，可用於消化不良、食慾不振和消化液缺乏的患者，貿然往苦味藥中加糖，苦味消失，其療效也大打折扣。

另外，中藥化學成分複雜，糖類含有較多鐵、鈣等元素，容易與中藥中的蛋白質和鞣質等成分結合，發生化學反應，使藥液中一些有效成分凝固變性，繼而產生渾濁、沉澱，不僅影響藥效，還可能危害健康。

還有一些人本身不宜吃糖。如糖尿病患者及溼熱體質的人。這樣的人群喝中藥時更不能加糖。

那不加糖如何讓孩子喝下中藥呢？

捏著鼻子喝可不是好辦法！灌藥的時候有可能會將藥液嗆進氣管，所以不建議以這種方式飲用。

正確做法是這樣的：

① 用口徑大的吸管飲藥：

將吸管放在舌根處，讓藥液直接進入咽喉，避免藥液接觸舌尖或舌頭中部的味蕾，能很大程度上減少苦味。

② 涼至溫度在15℃～37℃之間再飲用：

除解表發汗藥外，湯藥不要趁熱喝，將湯藥涼至室溫後再飲用，苦味可大大降低。

③ 喝完藥後用涼水漱口：

涼水可使苦味迅速減輕，漱口後再喝適量溫開水，既有利於胃腸道對藥物的吸收，又可在一定程度上緩解藥液的苦味。

④ 掌握吞嚥速度，宜快不宜慢：

在口中停留時間越長就越苦，快速下嚥能減少藥汁在口中停留的時間從而減輕苦味。

⑤ 如有必要，可加入帶甜味的中藥：

比如甘草、蜜棗等，不影響療效，湯藥的口感也會比較好。

總之，為了發揮中藥更好的療效以及減輕其苦味，掌握喝中藥的小技巧會比加糖更有效！

審稿專家：南方醫科大學珠江醫院 童菲、喻珊珊

以上為“藥品安全合作聯盟”志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！

【藥盾公益】

以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。