極目新聞記者 劉迅

通訊員 吳立志 金煦 盛石

懷孕12周的準媽媽，靜脈血管堵塞，下肢突然腫脹成“象腿”。輾轉治療多處，被告知需在X光下手術，且一定對胎兒有輻射。醫生建議孩子得打掉，但夫妻倆希望再搏一把，便趕到武漢協和醫院西院，血管外科專家在B超下埋入“過濾器”，佈下天羅地網攔截血栓，又用抽吸裝置將血栓吸出，保住了準媽媽和寶寶。昨日，孕婦複查一切安好。據文獻檢索，超聲下完成孕婦的下肢血栓的清除，在國內尚屬首次，國際上亦鮮見報道。

準媽媽突發血栓腿腫

34歲的伍女士家住荊門沙洋市，經人介紹和丈夫相識，很快兩人組建了小家庭。今年8月，伍女士驚喜發現自己懷孕了，一家人滿心期待小生命的誕生。

可開心了沒幾天，9月2號，伍女士突然左腿疼痛、腫脹，在丈夫陪同下，她被送到沙洋當地醫院就診。醫生初步診斷，伍女士是“急性下肢深靜脈血栓”，這是一種非常危險的疾病，死亡率僅次於癌症和冠心病，醫生建議轉往上級醫院。

就在轉院途中，伍女士病情加重，整條左腿完全腫了起來，丈夫許先生焦急萬分，來不及多想將妻子先送到當地另一家醫院，血管外科醫生給出治療方案：先在X光下取血栓，考慮到輻射影響，後一步只能拿掉孩子……

“孩子打掉？”許先生如同晴天霹靂。他說，兩人相戀不易，對這個未出生的寶寶視若珍寶，實在不捨放棄。令他痛苦的是，如果不盡快做出抉擇，妻子隨時可能沒命。兩難時，夫妻倆抱著最後一絲希望，於9月中旬趕到武漢協和醫院西院就診。

另闢蹊徑抽吸血栓

該院血管外科王劍教授瞭解病情後認為，“還有希望”。聽到專家這麼說，許先生激動地紅了眼眶。

雖有救治希望，但王劍教授知道，患者救治難度相當大。“血栓隨時可能脫落，如果竄到肺裡，那就是嚴重的肺栓塞，大人、孩子都保不住。”王劍教授說，如果清除不徹底，大量殘存的血栓可能會導致孕婦留下終身後遺症。

更加棘手的是，如何清除血栓？當前治療手段，都需在X光下進行，這對孕婦腹中僅12周的胎兒來說是巨大打擊，可能導致發育異常，甚至嚴重畸形，這無疑是“殺敵一千，自損八百”。

最終，王劍教授拍板，在超聲引導下手術，可以避免射線對胎兒的傷害，同時也能儘可能的清除血栓，這樣對孕婦和胎兒來說傷害都降到最小。但在孕12周的準媽媽身上血栓抽吸，在國內尚無先例，“只要有一線希望，我們都不會放棄。”王劍說，團隊和許先生溝通後定下治療方案，在超聲下進行濾器的置入和血栓清除。

9月16日，專家團隊成員盛石醫生在超聲引導下，將一枚“八爪魚”形狀的過濾器放置下腔靜脈內，佈下“天羅地網”攔截血栓，保證整個手術過程中的安全，又透過一根抽吸導管從患者小腿將患者下肢靜脈中的血栓源源不斷的抽吸出來。僅半小時，大量暗紅色的血栓被抽出。整個過程，伍女士生命體徵穩定。經超聲科魯成發教授複查，血管已基本恢復通暢。更難得的是，胎兒在媽媽腹中也很穩定，未受到手術影響，手術很成功。

孕媽媽活動太少反倒危險

昨日，伍女士再次來醫院複查，情況都很穩定，許先生長鬆一口氣。

懷孕好好的，怎麼突然會發生血栓呢？王劍教授解釋，伍女士懷孕後，每天以休息為主，長期臥床或者葛優躺，加上孕媽媽體內本就出現內分泌等生理條件變化，血栓發病率則是未孕女性的4倍。

“所以，準媽媽們不能以養胎為名，懶得活動。”王劍說，在沒有任何先兆流產的情況下，保持一定的活動量，對避免下肢血流淤滯，特別是防止下肢深靜脈血栓的形成是有作用的。尤其是隨著營養加強及激素影響，準媽媽往往不能第一時間發現自己肢體腫脹，很多時候誤以為是長胖了，很多人耽誤了治療。所以，一旦發現下肢出現腫脹、疼痛等症狀，應及時就診。據檔案檢索，此次在超聲下完成對孕婦下肢血栓的清除手術，在國內尚屬首次，在國際上亦鮮有報道。

更多精彩資訊請在應用市場下載“極目新聞”客戶端，未經授權請勿轉載，歡迎提供新聞線索，一經採納即付報酬。