目前我國甲狀腺疾病患者人數超過2億，其中甲亢患者1000萬，甲減患者9000萬。在內分泌門診甲狀腺疾病患者可能僅次於糖尿病患者數量。

造成甲狀腺疾病突增的原因是什麼，雖然目前從循證醫學角度沒有明確證據指出到底哪些原因引起甲狀腺疾病，但我們可以從患者身上嘗試著尋找一些可能性，或許有助於我們預防甲狀腺疾病，促進已患病者走向痊癒。

一，生活壓力大，精神緊張

人體甲狀腺激素分泌和調節靠

腦

垂體-下丘腦—甲狀腺軸系統

，腦垂體分泌促甲狀腺激素釋放激素，作用到下丘腦，刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素，再作用到甲狀腺，刺激甲狀腺製造甲狀腺激素，壓力直接作用在人體中樞神經系統，干擾腦垂體，最後導致甲狀腺激素分泌增加或者減少。另外長期處於壓力、緊張的情況，還會促進腎上腺皮質激素的釋放，而腎上腺皮質激素增多反過來可以抑制垂體分泌促甲狀腺激素。

總之，甲狀腺是一個非常受到人體內分泌變化影響的器官，可以說其對內分泌變化的敏感程度可能超過其他器官。從事高強度的緊張工作、經常熬夜、生活不規律的人更易罹患甲亢。此類人群應堅持每年進行1次甲狀腺功能（T3、T4、TSH等）及形態（甲狀腺超聲波）檢查，做到早發現早治療。

二，營養因素

飲食不均衡，微量元素或維生素缺乏，如鋅、硒、鐵的缺乏，可導致甲狀腺激素水平的降低，或甲狀腺激素合成的障礙。有研究認為素食者可以導致碘的攝入不足，而碘的攝入不足就可以導致甲狀腺激素合成的障礙，進而導致甲狀腺功能的減退。理論研究認為硒元素是甲狀腺激素合成酶上面重要的輔助因子，如果硒缺乏，也會導致酶的功能異常，導致甲狀腺激素合成的障礙。因此在臨床一些甲減患者可能同時服用硒，但確切療效尚不明確。

沿海地區應酌情攝入含碘食物，從根本上防止碘甲亢。建議多攝入富含B族維生素的大豆、香菇、牛奶等。因為身體的肌肉和神經所需能量主要由糖類提供，而B族維生素是糖代謝過程中重要的物質。B族維生素充足，則神經細胞能量充沛，可緩解機體對憂慮、緊張等精神刺激的承受力，有效預防甲狀腺疾病的發生。

三，感染因素和免疫力下降

以亞急性甲狀腺炎為典型代表，其原因與病毒感染或細菌感染有關。橋本甲狀腺炎或Graves病的病人，也可能由於外界的炎性物質，進入體後產生抗原，促進機體產生抗體，這些抗體作用在甲狀腺細胞或組織上，導致甲狀腺細胞的破壞。而外界感染因素每個人每天都可能會遇到，為何有的人發生甲狀腺疾病有的人不發生，可以認為一方面是基因即先天原因，另一方面更重要的是體質即個人抵抗抵禦感染能力，免疫能力的原因。

腫瘤壞死因子、白介素等另外一些甲狀腺疾病與非感染性炎症有關。由於細胞氧化的異常導致的自由基增多，氧化應激反應加重，促進腫瘤壞死因子、白介素等炎症因子釋放，加重甲狀腺血管的損傷。

四，吸菸

吸菸是誘發甲亢的危險因素。菸草中的尼古丁可刺激交感神經，促發甲亢的發生。所以，戒菸是預防甲亢的措施之一，同時注意避免吸二手菸。

五，服用避孕藥和減肥藥

一些號稱能燃燒脂肪、排油的減肥產品，多是透過刺激機體代謝速度而達到減肥的效果，甚至還有一些減肥藥中本身含有甲狀腺激素，從而可導致機體內甲狀腺激素升高或降低，引發甲亢或甲減的發生。因此，應透過合理膳食、體育運動等方式達到減肥效果，切不可亂服減肥藥品。避孕藥特別是含雌孕激素的避孕藥、抗精神病的藥物，如鋰製劑、苯妥英鈉，都可以引起甲狀腺激素合成或釋放的障礙，導致甲狀腺功能減退。

六，運動不足特別是戶外運動不足

適量體育鍛煉可降低交感神經的興奮性，提高迷走神經的興奮性，調節人體內分泌，促進新陳代謝的正常運轉。另外，適量體育鍛煉可增強人體免疫功能，提高機體對外界環境的適應調節能力，減少感染和其他應激反應對甲狀腺的損害，可有效預防罹患甲亢。另外維生素D的缺乏與很多自身免疫性疾病相關，其中包括橋本氏甲狀腺炎等，因此建議大家在空氣好、陽光充足時多進行戶外運動，促進體內維生素D合成。

七，環境因素

海洋水重金屬汙染，空氣重金屬、可吸入顆粒物，工業廢水排放導致河水汙染，塑膠製品中 塑化劑的使用等，可透過進食、呼吸系統、面板進入到體內，干擾體內甲狀腺激素的合成或釋放，或與增加甲狀腺疾病有一定關係。