本來想睡個好覺，沒想到半夜腿抽筋，疼醒了。關於腿抽筋的問題其實很多人都碰到過，這並不是罕見，相信大家都有過這樣的經歷。

可能是病嗎？大家都說是缺鈣導致的，一定是這樣嗎？該不該補鈣？補鈣有用嗎？關於這個問題眾說紛紜，確實有很多人補鈣之後症狀就明顯緩解。

其實鈣離子濃度和抽筋確實有一定關係。一般來說人體的正常鈣離子都會穩定在一個範圍內，只要在這個範圍內，都不會有大問題。對成人來說正常值是2。2~2。6mmol/L之間。

如果鈣離子濃度超過2。75，興奮性就下降了，很有可能使肌肉不容易收縮。而如果血液中鈣離子濃度偏低少於2。25，那麼肌肉就很容易興奮了，可能稍微給點刺激就收縮了。這也是大家認為的，缺鈣會導致腿抽筋。

可是事實上血鈣濃度是不會輕易減少的，為什麼這麼說呢？身體是很厲害的，他可以把體內的很多離子調整在穩定狀態，比如鈣離子，人體會不斷地調整，讓鈣離子保持平衡。

對大多數人而言，只要好好吃飯，鈣離子吸收正常，都不會出現缺鈣的問題。而真正的低鈣血癥引起肌肉抽搐，很多都是孩子，還有一些缺乏維生素D3的人群。只是，腿抽筋這麼簡單嗎？

一、腿為什麼會抽筋？

首先來看看它的出現是什麼？

很多人都碰到過，突然不自主地肌肉收縮。這種肌肉收縮經常會伴有疼痛，而且這種疼痛往往很劇烈。特別是在中老年人群當中，睡覺的時候，很容易出現。

本質上講肌肉的不自主收縮，就是小腿抽筋的原因，這塊肌肉很特殊，在小腿後面我們稱之為腓腸肌。當然小腿後面的肌肉有好幾塊，腓腸肌痙攣只是諸多痙攣原因中最常見的原因。

雖然持續時間可能只有幾秒鐘或者幾分鐘，但毫無疑問都給大家帶來很難受的體驗，非常不舒服。

一般來說在寒冷的環境下，由於活動得不充分，很容易讓人出現肌肉痙攣。比如在游泳的時候，就很容易碰上這個問題。

在肌肉連續收縮時，這種全身緊張的狀態會讓區域性產生很多代謝廢物，比如乳酸。乳酸過多再碰上寒冷刺激，肌肉痙攣也就不難解釋了。另一方面，在沒有運動的時候，由於睡眠姿勢不好，長時間仰臥位，也有可能使小腿的肌肉處於絕對放鬆，肌肉也可能出現被動痙攣。

這就是大家在睡眠中出現痙攣的主要原因。

對於大多數小腿痙攣來說，只需要保證溫暖、不受寒，同時注意睡眠姿勢，腿抽筋的問題就可以預防。另外在運動的時候也要小心，運動前的熱身運動是很有必要的。可是說了這麼多，晚上腿抽筋真的不是大問題嗎？

這也不見得。對大多數小腿痙攣來說，我們沒有必要過分擔憂，很有可能是身體的小不適。但這並不代表所有的肌肉痙攣，都是沒問題的。

二、小心3種疾病

夜間的小腿痙攣可能是很多原因共同導致的，比如疲勞休息不足，身體中的代謝廢物增多，都有可能出現對肌肉的刺激。可是也有一些疾病會導致小腿肌肉痙攣。

1.血管問題

血管有毛病容易腿抽筋嗎？其實在血管的問題當中有一種常見疾病，稱為下肢動脈硬化閉塞症。

這種疾病最容易導致下肢肢體發涼，主要原因是動脈硬化導致血管閉塞，血液過不去。由於肌肉缺血，非常容易導致痙攣的發生。

如果夜間睡眠的時候腿抽筋頻繁發作，一定要考慮是不是血管的問題。

2.血糖過低

低血糖會引發腿抽筋嗎？事實上血糖也和鈣離子一樣，被人體控制在一定範圍之內，不過有些人血糖出現了問題，控制得不好就容易出現低血糖。

如果血糖濃度不到2。8，也容易使肌肉過度興奮導致腿抽筋。當然這種情況不一定只出現在低血糖人群，在糖尿病患者中也容易發生。因為糖尿病患者在治療過程中如果血糖控制不好，夜間低血糖也是時有發生。

3.腰椎間盤突出症

腰疼腿疼的人，如果再有腿抽筋，一定要小心。在腰椎間盤的壓迫下，神經長期受壓之後可能出現變性，這種變性就會導致肌肉痙攣的發生。這也就是腰腿疼患者，在夜間出現肌肉痙攣的主要原因。

如果是這種情況，就不是血管和血糖的問題了，好好去治療腰椎間盤突出症效果會非常好。

三、對付腿抽筋，最有效的是牽拉

其實腿抽筋的原因是很多的，何止上述三種，我們在生活中碰到腿抽筋的時候該怎麼辦呢？

方法有很多，其中最有效的可能就是有效牽拉。牽拉的方式是多種多樣的，如果你在網上查一查可以看到不同的姿勢，不過本質都是一樣的，就是把肌肉撐開。

相信你看過很多姿勢，也看過很多方法。比如找一個毛巾用力拉腳，雖然一開始會很疼，不過拉伸幾秒鐘之後，疼痛就會顯著減輕。之後的事情也簡單了，無論是做區域性的按摩讓肌肉放鬆下來，還是用毛巾或熱水袋熱敷，都是緩解痙攣的好方法。

總結

碰到小腿痙攣該怎麼辦呢？別害怕，大多數人都有這樣的問題，其實任何年齡都可能碰到腿抽筋。對大多數人來說是不用害怕的，因為這不是什麼大病。不過這並不代表可以完全放心，如果頻繁發作，或者自己已經難以忍受，就應該去醫院做檢查了，看看是不是其他疾病導致的。

本文作者：哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 姜波醫生