現代臨床治療結腸癌常採用手術、放化療等方法，手術切除病變的腸道除了損傷大腸本身的功能外，也進一步損耗患者正氣，加上化療在殺滅癌細胞的同時會損傷機體正常細胞造成嚴重的不良反應，主要表現在消化道反應、骨髓抑制、肝腎功損害等。

這也導致許多結腸癌患者術後患者仍然面臨著生存質量低、復發轉移率高、藥物抵抗等毒副作用，嚴重影響了患者生命健康和生存週期。

因此結腸癌患者在治療期間往往需要其它輔助療法，來降低手術以及化療後併發症，而中醫藥在結腸癌的治療中能有效提高患者機體免疫力，在改善患者生存週期與生活質量、減少病痛和減毒增效中取得了顯著效果。

中醫在結腸癌化療期間起到的作用

中醫認為，結腸癌的發生不外乎“虛、毒、痰、溼、瘀”，針對結腸癌主張中西結合治療，西醫手術、放化療是治療必要手段，

配合中藥可益氣扶正，減毒增效。

結腸癌早期根據病情選擇手術及放、化療根治，同時配合中藥湯劑益氣扶正、清熱解毒、活血化瘀；經手術、放化療治療後，患者多見脾虛證候，故治以益氣健脾、扶正固本為主，根據病情變化，適時選用西醫療法。西醫重視區域性、微觀、病原的致病性，中醫重視整體、宏觀、機體的反應性，

可緩解西醫治療所導致的抵抗力低下問題，且可起到減毒增效的作用。

中西結合治療能揚長避短、優勢互補，最大限度地提高臨床療效。在臨床上應以西醫明確診斷為前提，充分發揮中醫辨證論治的優勢，不斷總結經驗、提高療效，以達到結腸癌治療的理想效果。

根治前以實邪為主，應以攻邪為要，兼以扶正。根治後期，因手術、放化療耗氣動血，此期以正氣虧虛為主，化療後患者多為脾虛證，常見納呆乏力、噁心嘔吐、噯氣吞酸、腹瀉等，因此治療以健脾護胃、降逆止嘔為基本治則。

患者66歲，結腸癌術後身體虛弱，無法進行化療

患者男，66歲。2017年1月行乙狀結腸癌根治術，術後病檢示中分化腺癌，脈管內可見癌栓，乙狀結腸管狀-絨毛膜腺瘤，區域腺上皮中重度非典型增生。

術後由於身體虛弱未行化療，為調養身體，防轉移復發，便尋求中醫治療。

症見：神疲乏力，面色微黃，少氣懶言，身熱自汗，納呆，進食後腹脹，大便次數增多，>6次/日，質稀，色黃，無黏液膿血便，肛門墜脹感，舌質淡，苔薄黃，脈緩弱。中醫辨證為脾虛氣陷證。治法：補中益氣，昇陽舉陷。方藥：補中益氣湯加減。黃芪、醋柴胡、升麻、茯苓、樹舌、白花蛇舌草、蒲公英、半枝蓮、人參、重樓等藥材，共5劑，日1劑，水煎服。

二診：患者服用上藥1個月後，身體恢復較好，症狀較前明顯好轉，大便次數減少，約3次/日，噯氣食少，舌紅，苔薄白，脈弦。上方去半枝蓮、加陳皮、六神曲。繼服半月。建議患者化療。

三診：服用上藥期間化療1周，出現神疲倦怠、胸脘痞悶、噁心嘔吐，腹脹洩瀉等症狀，舌淡，苔膩，脈細。予香砂六君子湯加減，在原方基礎上易生地黃為熟地黃，加用麩炒烏藥、炒檳榔、姜厚朴、雪蓮花、六神曲。

四診：2017年8月9日，患者化療足療程，自訴化療期間堅持服用中藥治療，目前無特殊不適，腸鏡檢查未見異常，予補中益氣湯加減鞏固治療。

按：本例為結腸癌術後患者，術後患者多虛多瘀，氣血不足，則體倦肢軟，少氣懶言；脾胃虛弱，不能納運，則飲食減少；氣虛下陷，則久瀉、肛門墜脹感。辨證為脾虛氣陷證，予補中益氣湯加減。藥後患者大便次數減少，正氣有所恢復，身體可耐受化療，仍感噯氣食少，在原方基礎上加用陳皮、六神曲等藥物以助開胃消食。三診時予香砂六君子湯加減健脾和胃，理氣止痛。同時配合西醫化療，扶正祛邪，減毒增效。四診時病情得到部分緩解，終獲顯效。