甲狀腺癌是發生在甲狀腺部位的惡性腫瘤，一旦被冠之以“癌”的疾病，其嚴重程度不言而喻。而癌症往往最怕的就是出現轉移的情況，可以累及身體的其他器官，嚴重時還會危及生命。那麼，甲狀腺癌出現轉移也同樣如此嗎？

甲狀腺癌都有哪些轉移方式？

甲狀腺若是出現轉移，都有哪些轉移方式呢？廣州醫科大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤外科副主任醫師溫清泉表示，甲狀腺癌的轉移方式需要看具體病理型別，若是乳頭狀癌，比較常見的轉移型別是透過淋巴轉移，也有血道轉移，但相對較少。濾泡癌往往是透過血道轉移，髓樣癌有一部分會透過淋巴轉移，部分也會透過血道轉移。因此，甲狀腺癌不同的病理型別，其轉移的方式也不同。

甲狀腺癌轉移淋巴的後果如何？其實對預後影響不大

“甲狀腺癌轉移淋巴對患者甲狀腺癌的預後影響並不大。目前，多數的甲狀腺癌都是甲狀腺乳頭狀癌，這種型別的甲狀腺癌發生淋巴結轉移的發生率非常高，但患者不用過於擔心。” 溫清泉表示，淋巴結轉移並不會造成很大的影響，反而是一些其他的因素，比如年齡因素，或背膜是否被侵犯，或其它遠處器官有沒有轉移等，這些對患者的生存率則有一定的影響。因此對於甲狀腺癌患者來說，淋巴轉移對預後的影響並不是很大。

甲狀腺癌手術是否都需要做淋巴結清掃？應視具體情況而定

甲狀腺癌手術時，醫生往往會一起組做淋巴結清掃，但是否所有的甲狀腺癌手術都需要做淋巴結清掃呢？溫清泉表示，並不是所有的甲狀腺癌手術都需要做淋巴結清掃。甲狀腺癌之中，甲狀腺乳頭狀癌佔比是比較高的，而甲狀腺乳頭狀癌比較容易出現淋巴結轉移，因此在手術前要完善檢查，為患者進行詳細的檢查和評估淋巴結的情況。如果在術前的臨床檢查發現患者有淋巴結轉移，則要同期進行一個淋巴結的清掃。

但是對於側頸區，手術前的相關檢查沒有發現明確轉移證據時，側頸區一般是不建議做預防性的頸淋巴結清掃的。但對於中央區（氣管旁、氣管前的位置），由於乳頭狀癌出現中央區轉移的發生率非常高，還是建議在確保喉管神經和甲狀旁腺的功能情況下，建議是同期進行一箇中央區的淋巴結的清掃，對患者的治療可能會起到更好的效果。