18歲的小張（化名）是一位包裝工人，剛成年不久就開始自食其力了。

10月26日早上，他像往常一樣起身下床，一開始只是右手和右腳有些沒力氣，不太明顯，倒也不影響起床上班。但上班沒多久，同事就覺察到他有點不對勁：平時跟大家有說有笑的他話突然變少，走路拖拖拉拉，像是抬不起腳一樣。同事將他送回家。家人發現，小張除了話變少、右手右腳明顯無力外，口齒也開始含糊不清，於是馬上撥打了120。

當天下午1點多，小張被送到廣州醫科大學附屬第三醫院卒中中心。接診醫生詢問完小張的病史並結合他出現的症狀迅速做出判斷：應該是中風了！

廣醫三院立即啟動綠色通道搶救。在隨後的CT檢查中，醫生髮現小張左側大腦有明顯缺血區。

▲CT檢查可見小張左半邊大腦有明顯缺血區（綠色區域）

為進一步確定左腦缺血原因，醫生立即為小張做了全腦血管造影，證實血管閉塞，如不及時救治，可能致癱瘓。

▲血管造影可見左側大腦中有血管閉塞

考慮到小張早上醒後已經出現中風症狀，送到醫院時已錯過溶栓的時間窗。廣醫三院神經內科介入團隊馬上為小張介入取栓。

▲手術醫生幫小張取出來的血栓

值得慶幸的是，小張送醫還算及時，在廣醫三院醫護人員的悉心救治下，總算逃過一劫。

術後第二天，小張恢復良好，四肢已能活動。

這些危險因素青年人也需警惕

在很多人印象中，卒中（腦中風）多見於老年人，小張才18歲，沒有高血壓、糖尿病等常見危險因素，為何會突然腦中風呢？

廣醫三院卒中中心介入組長、神經內科副主任醫師關海濤在術後的詳細詢問中得知，小張之前曾查出主動脈瓣形態異常伴中度反流，由於當時無明顯症狀，便沒聽從醫生的建議進一步治療。醫生結合取栓手術中觀察到的血栓形態、術後頭顱磁共振影像及心臟彩超提示，判斷先天性心瓣膜病合併感染性心內膜炎是引起小張突發卒中的“真兇”。

有資料顯示，青年（18-50歲）腦卒中在我國約佔腦血管疾病5%-15%左右。關海濤分析說，青年人卒中危險因素主要分以下兩類：

第一類是傳統性危險因素：如動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、冠心病、菸酒、肥胖、活動少等；此類危險因素跟不良生活習慣有關，青年朋友可“自查自糾”，如果有高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等基礎病，或是日常菸酒不斷、缺乏鍛鍊，則應引起警惕，儘早積極干預，並養成良好的生活習慣。

第二類是與潛在病因有關，包括腦血管畸形或先天發育異常、動脈夾層、心源性栓塞，以及遺傳因素等等。小張突發腦中風，便與其先天性心臟病有關。所以，青年人也應重視定期體檢，一旦發現身體異常，應聽從醫生的建議積極干預治療。

文/廣州日報·新花城記者翁淑賢 通訊員張迅愷、白恬

圖/廣州日報·新花城記者翁淑賢 通訊員張迅愷、白恬

廣州日報·新花城編輯：吳婉虹