“心頭一顫，小鹿亂撞”

我們經常用這個來怦然心動的感覺

但如果沒有任何激動的事情

心臟卻經常跳得又快又亂

那您應該去醫院心血管內科看看

是否得了“房顫”？

80歲的王大伯（化名）一年前出現陣發性心慌不適，去醫院檢查，心電圖顯示有

陣發性房顫

。醫生告訴他房顫患者

心臟容易長血栓，這些血栓脫落以後可以栓塞大腦、腸繫膜動脈、下肢動脈等血管，導致腦栓塞、下肢動脈栓塞

等情況，建議他用華法林抗凝治療預防，並經常來醫院監測。

李大伯半信半疑，雖然按照醫囑開了藥回家，可是他覺得每天吃藥太麻煩，還要定期去醫院抽血化驗，都讓王大伯煩躁無比，再加上王大伯認為自己除了偶爾有點心慌外並無其他不適，故吃了沒多久就擅自停藥了。

最近一個週末，和親戚打牌時李大伯突然出現

右側肢體無力、無法言語

的情況，家人趕緊將他送往杭州市第一人民醫院，檢查發現為

大面積腦梗死（中風）

，進一步追問病史後，原來元兇真的竟是他不當回事的房顫！

經過積極治療，王大伯病情好轉，目前正在進一步康復之中，但卻留下了肢體行走不便的後遺症。

房顫危及生命，有以下症狀者需儘早就醫

據市一醫院心內科高曉飛醫生介紹，房顫是臨床上最常見的一種心律失常，其最大的危害是血栓栓塞。而血栓一旦脫落，就會隨著血液迴圈到達全身，堵塞血管。其中，最常見的、也是危害最大的，是血栓沿頸動脈到達腦子裡面堵塞腦血管，引起腦卒中。統計研究表明，房顫患者發生腦卒中的風險是沒有房顫人群的5倍，35%的房顫患者在一生中至少發生一次腦卒中。

瞭解房顫的典型症狀，有助於早發現、早治療，避免帶來嚴重的後果。

心悸、心慌、心臟亂跳

房顫最常見症狀是心悸，也可以稱之為心慌，感覺心臟亂跳，通俗來講，正常人心跳是“咚噠、咚噠、咚噠”，而房顫患者的心跳是“咚咚咚，咚咚咚咚，咚咚噠”，這是因為房顫時，心房跳的快速且不規律，引起整個心臟亂跳導致的最常見症狀。

乏力、氣短

房顫還會讓人覺得無力、氣短。比如原來爬5~6層樓都不休息，現在爬一層都覺得勞累、喘氣，感覺吃力。這是因為心臟的泵血功能由心房和心室共同承擔，房顫時，心房處於蠕動狀態，失去了有效的泵血功能，引起心臟泵血減少導致的症狀。

黑矇、暈厥

有些人會突然覺得眼前發黑，在那一瞬間什麼都看不到了，幾秒之後又恢復了正常，可以形象的稱之為黑矇，這可能是房顫快心室率導致短暫腦供血不足，或者是心房顫動伴緩慢心室率所致。

胸悶、胸痛

有些房顫患者發作時，病人會感到胸悶，覺得胸部被壓得緊緊的，嚴重的會感覺到胸部疼痛。這些就是房顫的病人有了冠心病心絞痛的症狀。這是因為房顫發作時，心跳過快，心臟充盈時間不夠，心臟本身的冠脈血管供血不足引起。

心衰（心力衰竭）

有些人房顫發作會表現為心衰，表現為雙下肢浮腫、胸悶氣促、夜間端坐呼吸、難以平臥等。房顫是誘發心力衰竭最常見誘因之一，一些穩定的心功能不全的病人突然出現心衰的症狀常常是由房顫突然發作引起，但因心衰住院的時候，醫生和病人都更有可能把重點放在了心衰上而忽視了房顫。

腦梗（中風）或其他部位栓塞

房顫患者由於心房不規律的收縮舒張，血液容易在心房內瘀滯形成血栓，血栓脫落隨血液迴圈，可栓塞在身體的各個部位，其中栓塞在腦血管的機率最大，危害也最大，可導致腦卒中甚至猝死。

最後，高醫生提醒，儘量把每年的體檢資料保留下來，觀察、對比心電圖有沒有變化，能夠提前做個預警或者預測判斷，在未來多少年內有可能發展為房顫，這樣就可以極早進行干預，把房顫推後或者儘可能防治。

本文由杭州市第一人民醫院釋出，版權歸醫院所有

未經允許，嚴禁轉載

如需轉載，請留言申請，轉載請註明出處