抗精神病藥物有助於控制精神分裂症並預防症狀復發，但是這些藥物有時不能與其他藥物聯合使用，還可能與無需處方購買的草藥補充劑以及一些食品和飲品相互作用，產生副作用，甚至不能正常起效。

這些藥物聯合使用帶來的副作用包括從便秘到低血壓，有些副作用很輕微，有些則很嚴重。

詢問醫生要注意哪些跡象，以及何時就醫。

圖片來源：站酷海洛

一、精神分裂症藥物

有兩種型別的抗精神病藥物可治療精神分裂症。

“非典型”的抗精神病藥物較新，相比較早的藥物副作用更少，包括：

阿立哌唑；

阿塞那平（Asenapine）；

布瑞哌唑（Brexpiprazole）；

卡利哌嗪（Cariprazine）；

氯氮平；

伊潘立酮（Iloperidone）；

盧拉西酮（Lurasidone）；

奧氮平；

帕利哌酮；

喹硫平；

利培酮；

齊拉西酮。

“典型”的抗精神病藥物較早，包括：

氯丙嗪；

氟奮乃靜；

氟哌啶醇；

奮乃靜。

上述很多藥物可能與其他服用的藥物相互作用。一項研究發現，氟哌啶醇可與 58 種不同的藥物相互作用，氯氮平可與 55 種藥物相互作用。抗精神病藥物還可以與草藥補充劑、食品和飲品相互作用。

二、可能發生相互作用的藥物、補充劑和食品

如果服用抗精神病藥物，要注意可能會與以下發生相互作用。

食品和飲品：

酒精

：抗精神病藥物可帶來嗜睡的副作用。用藥的同時飲酒會讓人更睏倦。

咖啡因

：咖啡和其他含咖啡因的飲品和食物（巧克力等）可以增加血液中氯氮平的濃度，這可能導致更多副作用。

葡萄柚

：這種水果及其果汁可以顯著提高一些抗精神病藥物的血藥濃度，例如喹硫平、齊拉西酮和盧拉西酮。

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三、其他藥物

用於治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）或尿失禁的抗膽鹼能藥物。氯氮平、氯丙嗪和其他抗精神病藥物會導致便秘。

用於 COPD 的抗膽鹼能藥物，如異丙託溴銨、異丙託溴銨（沙丁胺醇）複方製劑或噻託溴銨，可使便秘加重。

四、抗抑鬱藥

用於治療抑鬱症的較早的三環類抗抑鬱藥，如丙米嗪或去甲替林（nortriptyline），如果與抗精神分裂症藥物同用，可導致心律不齊。

三環和 SSRI（選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑）抗抑鬱藥都可能增加癲癇發作的可能，並且通常是在高劑量給藥時。

SSRI 包括：

西酞普蘭；

艾司西酞普蘭；

氟西汀；

帕羅西汀；

舍曲林；

維拉佐酮（Vilazodone）。

另外，SSRI 氟伏沙明也可顯著提高氯氮平、氟哌啶醇和奧氮平的血藥濃度。醫生會檢查是否選擇了適合的抗抑鬱症藥物型別。

五、抗組胺藥

這類藥物用於治療感冒和過敏，可能讓患者更睏倦。

苯二氮 類：這類藥物包括地西泮、阿普唑侖，用於治療焦慮症。同時使用抗精神病藥物時，會更加睏倦。

降壓藥血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻斷劑和其他降壓藥物可與抗精神病藥物相互作用，同時使用時可能導致心律異常或過度降低血壓。

調節心律的藥物：醫生可能開出胺碘酮、索他洛爾和丙吡胺來治療心律異常。但是同時使用抗精神病藥物時，這類藥物可能導致更嚴重的心律問題。

六、阿片類鎮痛藥

這些緩解疼痛的藥物會讓患者非常睏倦。

治療帕金森病的藥物

：服用左旋多巴或其他藥物治療帕金森病的同時，使用抗精神病藥物可以使兩種藥物的效果降低。這種相互作用可能導致異常的肌肉運動，並使精神分裂症症狀加重。

糖皮質激素

：同時使用這類藥物和抗精神分裂症藥物可導致體重增加，增加患糖尿病的風險。

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七、草藥補充劑

聖潔莓

：有些人服用這種膳食補充劑來治療更年期症狀、不孕症和其他疾病。聖潔莓可能干擾抗精神病藥物，使其效果降低。

銀杏葉

：這種補充劑可以增強抗精神病藥物在體內的作用，也可能導致某些患者癲癇發作。服用銀杏加利培酮也會使男性更易出現陰莖勃起超過 4 小時的情況，這種情況被稱為陰莖異常勃起。

人參

：這種補充劑可提高抗精神病藥物的作用，使患者更容易產生副作用。

卡瓦

：這種草藥用於治療焦慮和改善睡眠，可以增加氯丙嗪的副作用。

八、發生相互作用時有哪些跡象？

如果有以下任何副作用，請諮詢醫生：

便秘；

頭暈，特別是站起來時；

過度嗜睡；

心跳加快或不穩定；

肌肉僵硬或痙攣；

癲癇發作；

體重增加。

九、安全使用抗精神分裂症藥物

每當獲得新處方時，請與醫生和藥劑師一起仔細檢查藥物清單。請他們檢查所有處方藥都不會相互影響。

告知醫生你未經處方購買的任何維生素、補充劑和非處方藥。

請務必閱讀藥品標籤，並遵循醫生或藥劑師給出的指示。如果有任何相互作用的跡象，請諮詢醫生。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。