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陝西省人民醫院內分泌科副主任醫師 李輝

“體檢”已經成為一種新潮流，一年一度的體檢，也讓大家對其十分重視。可是當我們把體檢報告拿回家，看著上面一串串的專有名詞時，頓時兩眼一抹黑，不禁問道“啥意思啊？”，那麼今天就來跟大家聊一聊體檢中的一項——甲狀腺功能的檢查吧！

不少人體檢時，可能都會聽到醫生說，您的甲狀腺有結節，或者您的甲狀腺功能發現異常，此時患者們的心情無疑是非常緊張焦慮的，那麼出現此類情況，患者究竟應該怎麼辦呢？

那就先來了解下甲狀腺功能報告單的各項指標吧！

甲狀腺功能報告單中各項指標

在這些指標當中最重要的就是TSH，因為隨著它的增加或減少，也就預示著您患有甲減或甲亢的可能性。

TSH、FT4—可能是甲減（甲低）

若TSH升高、遊離T4（FT4）降低，就需要考慮患有甲狀腺功能減退症的可能，也就是我們常說的甲減或者甲低。

甲減典型表現：

怕冷、乏困、嗜睡、記憶力下降、反應遲緩、言語減少、浮腫等症狀。

如果體檢報告出現此類結果，並且伴有上述症狀，則需進一步的檢查來確診。

TSHT3、T4正常—可能是亞臨床甲減（甲低）

一般情況下，亞臨床甲減在臨床上是沒有症狀的，如果此時TSH小於10，那麼是不需要治療，只需進行定期複查即可。

TSHT3、T4—可能是甲亢

此時這就要考慮到患有甲狀腺功能亢進症的可能。

甲亢臨床表現：

怕熱、多汗、消瘦、多食、心慌、手抖、脾氣暴躁等症狀。

如果體檢報告出現此類結果，並且有上述症狀，則需進一步的檢查來確診。

TSHT3、T4正常—可能是亞臨床甲亢

對於這種情況只需要定期的複查，通常不用治療。

TPO抗體TG抗體—可能是橋本甲狀腺炎

這兩個抗體往往最容易出現異常，

當二者升高比較明顯時，一般會考慮患有橋本甲狀腺炎的可能。這是一種免疫相關的炎症，但是這類炎症通常也是不需要進行治療的。

但還有以下情況需注意：

1

若抗體升高，TSH是正常的，

那麼只需定期複查即可。

2

若抗體升高，TSH升高，

那還需結合上述甲減的症狀，進行檢查確診。

3

若抗體升高，TSH降低，

那還需結合上述甲亢的症狀，進行檢查確診。