1、急性支氣管炎——高熱——降鈣素原 有助於決定抗菌藥物

2、細菌藥敏試驗。（鏈球菌——青黴素、支原

體——四環素、銅綠假單胞菌——哌拉，第三代頭孢）

3、吸入性糖皮質激素（ICS）、吸入性糖皮質激素（ICS）+長效β2受體激動劑 （LABA）、白三烯受體阻斷劑。

急救藥物速效吸入性短效β2受體激動劑。

4、抗菌治療——呼吸困難加重、痰量增加和膿性痰—

—1個是觀察

包至少2個必要症狀——抗菌藥——單純阿奇一二代。

預後不良危險因素包括：年齡≥65歲；FEV1佔預計值≤50；每年急性加重次數≥2次。合併心臟疾病；需持續氧療——複雜性COPD阿莫-克拉維酸鉀、沙星多。

多次住院——用哌拉三。

5、對於CHA2DS2- VASc評分≥2分的男性或≥3 分的女性房顫患者，血栓栓塞事件的年發生率較 高，抗凝治療帶來的臨床淨獲益明顯。

HAS - BLED評分有助於評價房顫患者抗凝治 療的出血風險。評分≤2分為出血低風險者，評 分≥3分時提示出血風險增高。

6、根除Hp

7、潰瘍性結腸炎

5-ASA前體藥物

柳氮磺吡啶 結腸過敏反應、骨髓抑制、補充葉酸（餐時）

巴柳氮 結腸釋放腹瀉（餐時） 奧沙拉秦結腸釋放

5-ASA緩、控釋製劑（美沙拉嗪緩釋片可以掰開不 能咀嚼）

區域性用藥：直腸——栓劑。乙狀結腸——灌腸 重症UC患者首選靜脈使用激素。

8、糖化血紅蛋白≥9。0或空腹血糖為11。lmmol/L伴明顯高血糖症狀的新診斷2型糖尿病患者，可實施短 期胰島素強化治療，治療時間在2周至3個月為宜。

9、1、格列吡嗪、格列齊特和格列喹酮用於CKD 1~3期患者無需調整劑量。

2、瑞格列奈應用於CKD3-4期或腎臟移植、透析者，均無需調整劑量。但那格列奈應用於腎功能不全的 糖尿病患者仍有爭議。

3、吡格列酮用於腎功能不全的糖尿病患者無需調 整劑量。

4、利格列汀在CKD4-5期時無需減量。

一線選用：

1、發熱和疼痛：

對乙醯氨基酚（首選但發熱不超過2g/d，陣痛不超過4g/d）布洛芬（阿司匹林過敏不能用）。平滑肌痙攣引起的腹痛可用氫溴酸山莨菪鹼和顛茄

浸膏片。偏頭痛——麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶。

2、骨性關節炎：雙氯芬酸、吲哚美辛、塞來昔布（胃腸道損傷小）

3、三叉神經痛首選卡馬西平、加巴噴丁（妊娠藥物分級：D）

4、痛經常用的藥物有布洛芬、萘普生、酮洛芬、雙氯芬酸、 甲芬那酸等。選擇性地作用於骨性關節炎，有直接抗炎效果：硫酸氨基葡萄糖

5、沙眼：磺胺類藥物過敏不能使用磺胺醋酸鈉滴眼液。酞丁胺孕婦禁用

角膜血管翳的重症沙眼：米諾環素

6、鼻黏膜血管收縮藥解除鼻塞症狀：偽麻黃鹼（嚴重高血壓不建議用）

7、奧司他韋（病毒神經氨酸酶抑制，患者應在首次出現症狀48小時以內使用。）

8、2歲及2歲以上兒童睡前可在胸部和頸部塗抹含樟腦、薄荷腦和桉樹油的軟膏，可以緩解鼻塞，降低夜間咳嗽的頻率和嚴重程度。

9、白天刺激性乾咳或陣咳：苯丙哌林（產生麻木感覺，需整片吞服，不可嚼碎）右美沙芬：夜間咳嗽——可引起嗜睡，對駕車、高空作業或操作 機器者宜慎用；妊娠期婦女、嚴重高血壓者、有精神病史者禁用。（胃食管反流、ACEI、哮喘都可引起咳嗽）

10、centor評分4-5分——A組β溶血性鏈球菌——青黴素是 首選的抗菌藥物。抗菌治療可選用口服青黴素V鉀或阿莫西林，療程10天。

10、劇烈咳嗽伴有胸膜炎胸痛：可待因

11、過敏性鼻炎一線用藥 ：鼻用糖皮質激素、口服抗組胺藥、鼻用抗組胺藥、白三烯受體阻斷劑：孟魯司特

12、對食慾減退者：乾酵母片（飯後嚼碎服）

13、膽汁分泌不足者：複方阿嗪米特腸溶

14、中藥類瀉藥：如蘆薈膠囊、六味安消、三黃片、番瀉葉等，長期服用可引起結腸黑變病。

15、乳果糖用於肝昏迷或昏迷前期的治療劑量較高，糖尿病患者應慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。

16、改善眼部乾燥症狀-玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等

17、流行性結膜炎——酞丁安、阿昔洛韋滴眼液、0。1%碘苷滴眼液

18、春季卡他性結膜炎——色甘酸鈉滴眼劑

19、銅綠假單胞性結膜炎——妥布黴素滴眼液/眼膏

20、流行性出血結膜炎——0。1%羥苄唑、0。1%利巴韋林滴眼液

21、痤瘡——外用第一代的全反式維A酸和異維A酸及第三代維A酸類藥物阿達帕林與他扎羅汀。（睡前）外用抗菌藥物過氧化苯甲醯（漂白）

溼疹——糖皮質激素軟膏

燙傷——美寶、京萬紅軟膏

22、治療凍傷（瘡）藥物有樟腦、氧化鋅、煙酸肌醇酯軟膏（ 煙肌酯）、凍瘡膏、紫雲膏、10%辣椒素軟膏等。

23、奧利司他能降低肥胖型糖尿病患者的腰圍、BMI、血壓、 空腹血糖和糖化血紅蛋白水平，降低超重和肥胖患者的血中總膽固醇及LDL - C水平。

不良反應：包括皮脂溢位增多、胃腸脹氣、便急、便失禁和油 樣便。禁用於慢性吸收不良綜合徵、膽汁淤積症。

24、西地碘含片：一次1。5mg-3mg，每天3-5次

25、地塞米松貼上片一日總量不超過3片，連續使用不超過1周

不良反應：包括皮脂溢位增多、胃腸脹氣、便急、便失禁和油樣便。禁用於慢性吸收不良綜合徵、膽汁淤積症。

26、（無發熱無腹痛）腸黏膜保護劑和吸附劑雙八面體蒙脫石散。

27、中至重度旅行感染腹瀉：左氧氟沙星為。

28、腸道驅蟲藥：噻嘧啶——蟲體停止運動。

29、類風溼關節炎：DMARDs抗風溼：甲氨蝶呤（每週）

30、皰疹選用阿昔洛韋

31、乙肝抗病毒：核苷酸類似物——替諾福韋和恩替卡韋一線

32、艾滋病：目前國內免費治療的一線方案為拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平。暴露後預防性用藥：恩曲他濱-替諾福韋+拉 替拉韋或多替拉韋等整合酶抑制劑。

33、帶狀皰疹：後遺嚴重神經痛（PHN）患者神經病理性疼痛治療藥物（普瑞巴林和加巴噴丁）、三環類抗抑鬱藥（阿米替 林）和5利多卡因貼劑一線。

34、魚腥臭味細菌——區域性或口服主要有甲硝唑、替硝唑和克林黴素。

35、泡沫狀並有異味滴蟲——全身用藥——甲硝唑2g，單次口服。

36、凝乳狀或豆腐渣樣真菌——區域性克黴唑栓劑、硝酸咪康唑栓劑、制黴菌素栓劑。口服氟康唑、伊曲康唑。

37、藥物誘導排卵：枸櫞酸氯米芬、來曲唑

38、有月經樣出血：雌孕激素序貫用藥