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科普|什麼是半月板?損傷了該怎麼辦?

科普|什麼是半月板?損傷了該怎麼辦?

半月板是膝關節處重要的軟骨結構

,它的存在使得股骨與脛骨能夠較好地吻合,增加了穩定性,保證了人的正常姿態。不過,有的時候由於外傷影響,人的半月板有可能受到損害。今天,我們來認識一下這種疾病。

半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平臺內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平臺相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一個較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩定性增加。半月板的前後端分別附著在脛骨平臺中間部非關節面的部位,在髁間棘前方和後方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。

從半月板的形狀及部位來看,簡單的說,

半月板的功能即在於穩定膝關節

,減輕膝關節負荷力,促進關節內營養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。

不過,任何人體部位都不是鐵打的,也都有可能受到傷害。半月板損傷是一種常見的半月板疾病。本病多由扭轉外力引起。當一腿承重、小腿固定在半屈曲、外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,就很容易致半月板撕裂。外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反。

破裂的半月板如果滑入到關節內部,則會導致關節出現機械性的活動障礙,甚至出現“交鎖”現象。

半月板損傷後,應根據病人的具體情況制定合理的治療手段。如果膝蓋處出現積液,則需要用無菌針插入積液處,抽出積液。如出現“交鎖”,則需要儘可能嘗試非手術方法解鎖,如輕輕搖晃關節、輕輕小範圍扭轉關節、靜養等。如果解鎖失敗則需要進行手術。但手術後恢復因人而異,比如年輕患者由於運動損傷導致的半月板撕裂,需要接受手術治療,而且越早手術,預後效果越好,如果不接受手術,運動能力將受到明顯限制;如果是中老年患者導致退行性的撕裂,可以在疼痛不明顯的基礎上,考慮保守治療。

休養過程中,

患者應當適當進行鍛鍊型的運動,以防肌肉萎縮

。傷腿如長期不用,腿部肌肉就會出現萎縮症狀。而非傷腿在此時會承擔更多的壓力,有可能也會因壓力過大導致病變。這一點患者需要注意。

如果經歷過半月板損傷,則在日常生活中需要多加註意,避擴音拉扛重物,避免劇烈運動,佩戴護具和保護裝置等。半月板的恢復是一個長期的過程,在恢復期患者不應再從事受傷前所從事的等量勞動或運動,同時保持良好心態,積極配合。這樣,才能更快地恢復到傷前水平。

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