內容來源：健康訪談【原創】2018-1-28

寶寶不愛吃飯的主要原因是食積，“食積”又稱為積滯、消化不良。是由於乳食餵養不當停積脾胃，運化失健引起的一種消化功能紊亂的病症。主要表現為不思飲食，腹部脹滿，大便不成形等特徵。

【一】病因病機 1乳食不化：小兒乳食不知自節、或餵養不當、乳食無度，或過食肥甘厚膩，生冷瓜果和難以消化的食物，都可以損傷脾胃，胃主受納，為水穀之海，脾主運化，為生化之源，若脾胃受損，則受納運化失職，升降失調，飲食停止，積而不化，日久則損傷脾胃。2 脾虛夾積：小兒脾常不足，胃氣虛弱，脾胃虛寒，則無力磨消食物，所以吃進去的東西會停留在胃，，日久則會損傷脾胃。

【二】診斷 1臨床表現：主要表現為不思飲食、脘腹脹滿、嘔吐酸腐乳食、大便溏洩、夜間哭鬧、煩躁不安、睡喜俯臥，或伴有發熱等症狀，如果病程較長者會伴有面色萎黃、神疲乏力、喜歡按揉腹部等。

【三】治療 《中醫治療》表現為不思飲食、脘腹脹滿、疼痛拒按，噁心嘔吐，煩躁哭鬧、大便穢臭、舌淡、苔厚膩、指紋紫滯等。藥物治療選擇消乳丸或保和丸（顆粒），如伴有面色萎黃、神疲乏力，睡覺喜歡趴著睡，按揉腹部稍有緩解，這是脾胃虛弱的典型表現，需要消食健脾，可以吃些健脾丸或參苓白朮散，按說明服用即可。《西醫治療》1 ：嚴格控制飲食，禁食肥甘厚味，保持大便通暢，晚飯應該少吃，使消化功能逐漸恢復。 2：多酶片、雞內金片研磨服用，或胃蛋白酶合劑聯合服用，按說明飯前服用。《按揉腹部》可以選用早上或傍晚用搓熱的手按揉腹部，用順時針和逆時針方向各按揉15-30次，可以達到消食健脾、補益脾胃、幫助消化等功效、

【四】預防與調護 1飲食宜定時定量、不宜過飢或過飽、不宜過食生冷、肥甘之品。

2選擇食物宜新鮮，宜消化而富有營養

3隨著年齡的增長應該及時新增輔食

4注意體格鍛鍊，增強消化功能。

“要得小兒安，需有三分飢與寒”