芒 種

2021年6月5日

今天是二十四節氣中的芒種，正值收麥、插秧的夏忙時節。農耕勞作後腰酸背痛在所難免，而現代人大多體力勞動少、腦力勞動多，常久坐不動，也會導致腰肌勞損，腰背痠痛。

引起腰痛的原因很多，既有全身疾病，也有腰腹部區域性病變。其中，腰肌勞損是最常見的原因。腰肌勞損常由重複動作、用力不當、站坐臥姿勢不良、感受風寒溼等引起，多為慢性發病，時輕時重，除疼痛外，還有活動範圍受限、無力感等症狀，常隨天氣、溼度、溫度、勞逸、情緒等的變化而變化。

腰肌勞損作為一種慢性病，除積極治療外，自我防護也非常重要，包括保暖，避風、寒、溼，正確地坐、臥、站，合理鍛鍊，以及保持心情舒暢。穴位按摩也是緩解腰痛、預防發作的好辦法。

委中穴

委中穴是治療腰背痛的首選穴位，有“腰背委中求”的說法。委中穴位於膝關節後面、膕窩的正中央，既可以用於治療慢性腰痛，也可以用於治療急性腰痛（腰扭傷）。

按揉委中穴時，一般仰臥在床或墊子上，雙腿屈膝屈髖，足底撐在床上。用拇指在同側的膕窩中央稍做捫尋，就會發現在膕窩中央略偏下的地方有一個質地略硬的條索狀或硬結，稍用力按揉會有明顯的酸脹感，往往腰痛重的一側委中穴按揉起來更加酸脹。一個穴位一次按揉2分鐘，每天按揉2～3次，可以兩側一起按揉。

帶脈穴

帶脈既是穴位名，也是經絡名。

作為經絡的帶脈，橫行於腰腹部，繞腰一圈，就像人的腰帶一樣，主管“腹滿、腰腹拘急疼痛” 等病候。古人說的“帶脈之為病，腰溶溶如坐水中”，就是一種腰部拘緊酸冷的感覺，和腰肌勞損的症狀頗為相似。

作為穴位的帶脈穴，在腰部最外側，和肚臍在同一水平線。按揉時，雙手叉腰，拇指向前，虎口向下，大拇指尖抵在腰兩側骨盆的最高點微向前，找到一個略柔軟的點，即為帶脈，稍用力按揉會有明顯的酸脹感。兩側同按，一次2分鐘，每天2～3次。

腎俞穴

腎俞穴是針灸治療腰肌勞損的常用穴，位於背部第二腰椎棘突下、後正中線旁開1。5寸。

作為護腰固腎的保健穴位來按揉時，我們並不需要像針灸醫生一樣精確地找到它。常在按揉完帶脈穴後按揉腎俞穴，同樣雙手叉腰，拇指向前，虎口向下，兩個小指儘量靠近背部中線，這時雙手手掌根所抵的地方就覆蓋了腎俞穴，輕輕用掌根按揉，會有酸脹、溫熱的感覺向深部滲透。每次按揉2～3分鐘，一天2～3次，雙側同按。還可以用一點油性溫熱的膏劑作為面板潤滑劑，效果更好。

上海中醫藥大學附屬曙光醫院

針灸科副主任醫師   王 波

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