您好！我是劉健

今天是健哥說陪伴您的第501期

滑倒摔一跤，對年輕人可能沒什麼大礙，但對老年人來說，則可能關乎生命安全。而且老年人容易跌倒，我國調查顯示，60至69歲老年人每年跌倒發生率為9。8%，70至79歲為15。7%，80歲以上更是高達22。7%。

導致老年人容易跌倒的原因，除了突發腦中風、直立性低血壓、認知障礙、視力障礙等疾病之外，人們常常忽略一種肌肉相關性疾病——肌肉減少症。本期我們就來說一說，肌肉減少症是個什麼病。

肌少症，陌生卻常見

肌肉減少症，簡稱肌少症，是指隨著年齡增長，身體的肌肉質量和肌肉力量不斷下降，以及由此導致體能下降、生活質量下降和死亡等不良後果的綜合徵。

你可能沒聽說過這個病，但是這個病卻很常見。

我國部分地區調查資料顯示，60歲及以上老年人肌少症的患病率為10%～20%，患病率隨增齡而增加，全球肌少症老年人數量及比例呈快速增長趨勢［1］。目前全球約有5000萬人罹患該病，預計到2050年肌少症人數將多達5億［2］。

患有肌少症的老人站立困難、步履緩慢、容易跌倒，骨折風險增加，還可能增加心血管、呼吸系統疾病和認知障礙等疾病風險，患者生活質量下降，甚至喪失獨立生活能力，增加死亡風險。

肌少症的篩查和預防

從病因來看，肌少症分為原發性和繼發性兩種型別，原發性肌少症是指與年齡相關的肌肉減少；繼發性肌少症可能與疾病相關，比如器官功能衰竭、炎症、惡性腫瘤等；也可能與活動相關，比如長期臥床、久坐等狀態；或者與營養相關，比如營養攝入不足、消化吸收障礙等情況。

如果老年人最近出現虛弱、容易跌倒、行走困難、步態緩慢、四肢纖細、沒有刻意減重但在1個月內體重下降5%等情況，應該警惕患上肌少症。建議65歲以上老年人定期進行肌少症篩查。

在肌少症的診斷中，肌肉力量減少是首要條件，老年人可以採用以下簡易量表進行初步篩查，或者到醫院進行肌肉力量和肌肉質量的檢查確診肌少症，透過體能測試評價軀體功能來明確肌少症的嚴重程度。

懷疑得了肌少症，做量表評估一下［3］

通常來說，肌肉質量和力量在青年時期會隨著成長而增加，在中年時期保持不變，然後隨著年齡的增長而減少。因此，要預防和延緩肌少症的發生和發展，在青年時期應該最大限度地增加肌肉，在中年時期保持肌肉，並在老年時期儘量減少肌肉流失。

肌肉力量在青年時期達到高峰，然後逐漸下降

運動是獲得和保持肌肉質量和肌肉力量最為有效的手段之一。老年人除了應堅持有氧運動，可以根據自身狀況進行抗阻運動，比如坐位抬腿、靜力靠牆蹲以及拉彈力帶等，每週進行2次各30分鐘的抗阻運動，可以有效改善肌肉質量、力量和軀體功能。

鍛鍊肌肉，試試這兩動作

健哥說

60歲及以上老人中，有10%～20%患有肌肉減少症，是引起跌倒的重要因素。

肌肉減少症不僅增加跌倒、骨折的風險，還與心血管、呼吸系統疾病和認知障礙等疾病相關，需引起重視。

運動是預防肌肉減少症的有效手段，老年人在保持有氧運動的同時根據自身情況進行抗阻運動，可以更有效地減少肌肉流失。

今天內容講完了，下期更精彩。

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我們下期再見。

參考文獻

［1］馮臣，歐陽柳青，王梅。抗阻運動對老年性肌少症的改善效應研究進展。中國療養醫學。2021，30（10）：1044-1047。

［2］中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會。肌少症共識。中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌。2016，9（3）：215-227。

［3］李婷婷，賈紅。SARC-F量表在老年肌肉衰減症篩查中的應用進展。預防醫學情報雜誌。2021，37（6）：877-882。

主講人：劉健