一、 戶外常見的受傷情況

1、疲勞性肌肉痠痛

症狀：下肢發脹，腰腿痛，腳底板痛。

應急處理：a、立正姿勢站好，雙手握拳，屈臂側舉，昂首挺胸，一腿前伸，足跟用力，大步向前邁進30至50步，早晚各一次，這種虎步療法，對消除膝足部疼痛有良效。睡前若能熱水燙腳更好。b、有扁平足外八字行走習慣的人，對長距離的徒步，可拉傷膝內側副韌帶，導致膝關節內側腫痛，行走困難，膝關節內側有明顯固定壓痛要糾正走路姿勢，用海綿墊高足弓。c、注意休息，經常作膝內側部按摩，同時可塗紅花油等藥物。

2、腳打水泡

症狀：足部常時間受擠，壓、磨、碰，使表皮層和真皮層之間產生組織液體，疼痛，行走困難。

應急處理：a、預防感染最重要。b、較小的水泡，最好不要刺破它，區域性塗些抗菌素軟膏或碘灑，幷包扎之。如果水泡較大，就應把腳洗淨後消毒（可用碘酒和酒精區域性擦塗）。然後用經過火燒滅菌的衣針將泡刺破，將水擠出，用消毒紗布敷蓋包紮。如果水泡自然破裂，應立即進行消毒，並用消毒紗布敷蓋包紮，禁止再穿骯髒的襪子和鞋。c、增加襪子的厚度；d、擠緊鞋帶固定腳踝，防止腳部在鞋內來回滑動。

3、扭傷：

症狀：扭傷是指關節部位的軟組織損傷，如面板。肌肉，肌腱，韌帶。血管等，而無骨折，脫位，皮肉破損等的損傷。損傷部位的腫脹疼痛和關節活動受限，由持重不當或活動失度，不慎跌撲，牽拉和過度扭轉原因引起。受傷部位淤阻而腫脹疼痛，肌膚出現紅、青、紫等色。如紅色系皮肉受傷，青色系筋扭傷，紫色系淤血留滯。新傷區域性微腫，肌肉壓痛，表示傷勢較輕；如紅腫高聳，關節曲伸不利，表示傷勢重，損傷部位多發生於肩，肘、腕、膝、腰、踝等處。

應急處理：a、首先需要夾板固定，夾板可採用木枝樹條（出現關節部的扭傷後，傷者應迅速停止劇烈運動，暴露受傷部位，不要揉搓傷處）。b、用冷溼布敷蓋患處（注意：很多人都認為一旦扭傷就用熱水溼敷，這是錯誤的方法。關節扭傷後區域性的軟組織出現損傷並伴有小範圍的滲血及形成的叫淤血，熱敷可導致損傷的組織間滲血加重）。c、手足扭傷者可以抬高患肢部，頸部，腰部扭傷者在搬運時不可移動患部。d、扭傷常拌關節脫位或骨折，宜到醫院治療。e、扭傷後無論輕重，不易即可洗澡，按摩，須觀察數日後視情況而定。

4、抽筋：

症狀：抽筋產生的原因，疲勞、休息不足或休息過多導致區域性酸性代謝產物堆積，均可引起肌肉痙攣。如走路或運動時間過長，使下肢過度疲勞或休息睡眠不足，都可使乳酸堆積；睡眠休息過多過長，血液迴圈減慢，使二氧化碳堆積等。外界環境的寒冷刺激，也可以導致抽筋。

應急處理：a、發生腿抽筋，馬上用手抓住抽筋一側的大腳拇趾，再慢慢伸直腳，然後用力伸腿，小腿肌肉就不抽筋了。b、用雙手使勁按摩小腿肚子，也能見效。c、如腿抽筋的情況多次頻繁發生，則應就醫治療。最簡單的就是抽筋的時候要放鬆～再慢慢伸直腳。

5、暈車、暈船

症狀：面色蒼白出冷汗、噁心嘔吐、頭痛眼花、口水增多。

應急處理：A、使患者處於車船的中心處，減少震盪，保持通風；B、讓患者注視遠處的景物，分散注意力，也可閉目靜座，收緊褲帶，減少內臟震盪；C、服用暈車、暈船藥。

6、骨折

症狀：骨折部有侷限性疼痛和壓痛，區域性腫脹並出現瘀斑，肢體功能部位或完全喪失，完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動。骨折通常分為閉合性和開放性兩大類；閉合性骨折指面板軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通；開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。全身各個部位都可發生骨折，但最常見的還是四肢骨折。

應急處理：a、開放性傷口的處理除應及時止血外，還應立即用消毒紗布或乾淨布包扎傷口，以防傷口繼續感染；傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免汙染深層組織。b、最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。（急救時的固定是暫時的，因此，應力求簡單而有效，不要求對骨折準確復位）c、開放性骨折有骨端外露者更不宜復位，而應原位固定。e、急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起；f、必要止痛，將傷員迅速、安全地轉運醫院救治，途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛。

7、失溫

症狀：造成失溫的原因為，海拔愈高，氣候的變化愈大，當缺乏適當的保暖裝置，或長期暴露在氣候惡劣的低溫環境下，特別是精疲力竭、衣物潮溼的情況下時，會產生體溫下降的生理反應。當體溫降到攝氏35度以下時，人體即已進入失溫狀態。失溫的症狀有：感覺含糊不清、肌肉不受意志控制、反映遲鈍、性情改變或失去理性、脈搏減緩、失去意識等。

應急處理：a、防止患者繼續喪失體溫，逐步幫助患者恢復正常體溫。b、將患者帶離惡劣的低溫環境，移至溫暖的帳篷或山屋內。c、脫掉潮溼冰冷的衣物，加衣、睡袋等裹住患者全身保暖。d、不省人事，可給與患者呼吸及心跳停止相應展開心肺復更術，並儘快送醫。（切記不可給患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢，也不可鼓勵患者作運動）

8、燒傷、燙傷

症狀：開水，火，爐頭，油等接觸人體後引起的損傷。表皮層發紅，腫脹和疼痛，起水泡，受傷部位無知覺，畸形。

應急處理：a、用冷水澆患處，使患處迅速降溫；b、小水泡不要弄破，大水泡要想辦法抽出液體，然後用鹽水和酒精消毒；c、上燙藥；d、用沙布包扎，也可用暴露療法；e、口服含鹽飲料（100豪升開水加300毫克食鹽，150毫克小蘇打）少量多次服用，成人每次不超過200毫升、如有嘔吐停用；f、口服抗菌素防止感染。

9、凍傷

症狀：局布面板蒼白、發涼、發硬、經解凍後，血管舒張，各種凍傷的症狀才表現出來，發紺、發熱、有癢痛、灼痛，表皮脫落，水泡、水腫。

應急處理：快速使受凍部分溫暖，如果是肢體受凍，可將患肢放入25度溫水中，在一小時內逐漸加溫並保持在37度。如有水泡可將其抽乾，或用消毒剪刀剪開，塗以防腐軟膏，並予無菌包紮。凍傷不能用熱水浸泡或烤火。經常用酒精綿球揉擦。

10、曬傷

症狀：即面板會出現帶紅、疼痛、脫皮、起水泡，嚴重的甚至會出現發燒、頭痛等情況。

應急處理：a、最好在徒步前1小時塗抹防曬霜，並按照防曬霜的指數，定時補充塗抹。ｂ、日曬過，一般不要馬上洗臉，要等面板降至正常溫度後用溼水洗臉（洗面奶最好採用含有牛奶、蜂蜜等滋潤保溫作用的）ｃ、塗含水分較多的護膚品，連脖頸一起塗上。（即刻作祛斑美白的面膜，則可以暫時不塗護膚品）ｄ、冷水浴和不含刺激性物質的潤膚霜（最好含維他命e）還有 蘆薈內的汁液和薰衣草香薰油都有助於曬傷的恢復。

11、面板創傷

（1）輕微創傷

症狀：小血管破裂。

應急處理：a、消炎包紮。b、預防感染。

（2）嚴重創傷

應急處理：a、消炎、止血。b、預防休克。c、預防感染。

12、雪盲

症狀：雪盲症是一種由於眼睛視網膜受到強光刺激引起暫時性失明的一種症狀。雪地對日光的反射率極高，可達到將近95%，直視雪地正如同直視陽光，由於這種症狀常在登高山、雪地和極地探險者上發生，因此稱作雪盲症。

應急處理：a、提前預防，（配戴防紫外線的太陽眼鏡，選用聚碳酸酯或CR39的透鏡或蛙鏡式的全罩式灰色眼鏡。b、以冷開水或眼藥水清洗眼睛，以眼罩或類似物（乾淨之手帕、紗布等）輕輕敷住眼睛。c、避免勉強使用眼睛，多休息，若有必要，送醫處理。d、雪盲的症狀通常需要24小時~7天才會消除。e、並補充維生素A、維生素B群、維生素C和維生素E等。

13、蚊蟲叮咬

症狀：夏季，無論我們怎樣努力預防，總是無法避免蚊蟲叮咬。叮咬後，紅腫、瘙癢，疼痛。

應急處理：a、就地取材有什麼用什麼，這樣可以及時緩解瘙癢。1 。用西瓜皮反覆擦拭蚊蟲叮咬處，即可止癢。2。取少量藿香正氣水，塗抹於被叮咬處，半小時左右，瘙癢既可減輕或消除。3。取少許牙膏，或碾碎的薄荷敷在被叮咬處，立刻會感到清涼愜意，癢意頓消。4。取一兩片阿司匹林，碾成粉末，用涼水調成糊狀，塗抹於患處，也可減輕或消除瘙癢。5。喝粥的時候，不妨等上幾分鐘，等粥的表面凝成了一層薄膜後，將其塗在蚊蟲叮咬處，亦可止癢。

14、感冒發燒咳嗽，上呼吸道感染

在徒步中最容易出現的病症，也是日常生活中最容易出現的病症，一般領隊都會備有這類的常用藥品，只要按時按量服用藥物，就可以得到緩解。注意多喝水，多休息。

15、消化系統感染：（胃病，腸胃炎）

症狀：嘔吐、腹瀉、腹痛，糞便一般為黃色水樣，次數可能很多，次外串者有不 同程度的頭痛，寒戰，發熱。

應急處理：a、服用治腸胃炎的常用藥物。b、食品以米湯待流質為侍，不吃脂 肪水果和蔬菜，多飲水。c、注意多休息和保暖。

16、高山反應

症狀：由於登上空氣稀薄的高原地區而發生的反應，一般健康人在海拔四千米以上有頭痛、頭暈、噁心、呼吸困難、心跳加快等症狀，也稱山暈。

應急處理：a、主要服用藥物。（紅景天，現在各大藥店均能買到，此外也可以帶點諾迪康，其主要成分就是紅景天。）b、做好提前預防，準備一包葡萄糖口服沖劑，提早服用。衝點水灌到瓶裡，隨時準備上，能提供血氧量，防止發生高山反應。

17、過敏：花粉，食物，藥物過敏

症狀：以皮疹為主，皮膚髮紅痛癢、長水皰，有時還出現低熱、渾身不適、喉頭水腫、哮喘、呼吸困難、血壓下降、噁心、嘔吐等症狀，嚴重的甚至休克。花粉過敏症狀：陣發性或連續性的打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等，甚至胸悶、哮喘 。

應急處理：a、遠離過敏源。b、服用抗過敏藥物。（如撲爾敏等預防過敏藥）

18、中署

症狀：頭暈、頭痛、心悸、噁心、嘔吐、全身疲倦、兩眼發花、面板乾燥灼紅、 體溫高、嚴重時出現暈倒，脈搏洪大、呼吸艱深並伴有意識不清。

應急處理：a、輕度患者到通風陰涼地休息，即可恢復。b、嚴重者以降溫為主 ，把病人浸入冷水中。c、用冷毛巾蓋於患者表面反覆澆以冰水，體溫降至38度時，停止冷敷。d、服用人丹或大蒜汁或韭菜汁摻入溫水 滴入鼻孔內。

19、中毒

症狀：嘔吐，腹瀉失水等急性胃腸炎症狀，頭痛頭暈瞳孔散大吞嚥和語言困難，神智清楚，體溫正常，最後可因呼吸麻痺而死亡。

應急處理：a、當胃腸炎治療，臥床保暖。c、大量喝溫開水，然後嘔吐，反覆幾次 ，達到洗胃的效果，然後服用瀉劑。（注：如有呼吸麻痺現象，要進行人工呼吸。）

二、戶外不常見病症

這些病症，攜帶者較多，做為領隊和本人出行在外絕對不可大意。

20、突發心腦血管病

症狀：胸悶、心悸、氣短、呼吸困難、頭暈，特別是突然感到眩暈、肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻、暫時的吐字不清或講話不靈、突然出現的視物不清。

應急處理：a、立刻送醫院。b、保持呼吸暢通。c、立刻給養。d、無養的情況下不可搬動，不可運動。

21、冠心病

症狀：體力超出，情緒激動、受冷等易誘發。常有胸骨後或心前區發作性絞痛、縮窄痛或壓迫感。

應急處理：a、嚴密觀察病情變化，注意疼痛和呼吸困難程度，就近送醫院。b、服一片硝酸甘油，輕症一般兩分鐘即可緩解；如不緩解每3分鐘含一片，3次仍不緩解，則可能為重症，須專業醫務人員處理。c、第一時間復甦：對聽不到心跳或心跳驟停的病人，要爭分奪秒地搶救：平臥床板，仰頭舉頦使氣道通暢。當胸一拳，啟用心臟；人工呼吸，捏鼻吹肺，口對口連吹兩次；心臟按壓，按壓心臟部胸骨下1/3處，用力下按3釐米-5釐米，每分鐘80次-100次。（注：腦血管病發作時，在沒有搞清腦血管病是出血還是缺血時，用藥要慎重。）d、在診斷不明確的情況下，可根據情況做簡單處理。血壓高、面紅、意識喪失，多見腦溢血，可以用冰牛奶外敷頭部，低溫保護腦組織。e、還可掐人中、曲池、湧泉穴，復甦降壓。

22、心臟病

不適易過量的戶外活動，領隊得知後應勸退。

應急處理：a、找出其自備急救藥服用。b、保持安靜、休息。c、立刻就近送往醫院。

23、暈厥

症狀：暈厥是指突然發生的暫時性、廣泛性腦供血不足而引起的短暫意識喪失。多由軀體因素引起，也可繼發於腦的血液迴圈障礙。其臨床特點是急性起病、短暫意識喪失。患者常在暈厥發作前約一分鐘出現前驅症狀，表現為全身不適感、視力模糊、耳鳴、噁心、面色蒼白、出冷汗、四肢無力，隨之很快發生暈厥

應急處理：

a、使患者平臥，頭放低，鬆解衣釦。b、可用手指按人中、百會、內關、湧泉等穴。c、原因不明的暈厥，應很快送醫院診治。d、當患者臉色蒼白、出冷汗、神志不清時，立即讓患者蹲下，再使其躺倒，以防跌撞造成外傷。e、患者意識恢復後，可給少量溫水或熱茶。

24、溺水

症狀：溺水者由於窒息身體缺氧，故有發紺現象，面部腫脹，雙眼充血，鼻和口腔充滿泡沫，肢體冰冷，不省人事，上腹漲大，死亡時，一般呼吸先停止，然後心跳停止。

應急處理：

a、早救，讓溺水者俯臥，面朝地下，將腰部墊高，頭部低下，把呼吸道內水分儘量排出，也可把患者俯臥於斜坡上。b、實施人工呼吸，將衣鬆開，擦淨口鼻，將舍頭拉出，以免回縮堵塞呼吸道。

25、窒息

症狀：呼吸道壓迫所致的窒息，呼吸道堵塞所致的窒息（如花生、豆類、瓜子等）患者有明顯的發紺；脈搏微弱，呼吸微弱，肌肉鬆馳，瞳孔散大，大小便失禁，結膜下出現瘀斑。

應急處理：a、取掉壓致物；b、取出異物；c、醫院救治。

26、蛇咬

症狀：咬傷處迅速發腫皮膚髮紅，甚至發紫壞死，有時流出稀薄血水，區域性有燒灼劇痛，患者全身畏寒，流涎，噁心，嘔吐，出冷汗，脈搏快弱，呼吸迫促，眩暈，最後因呼吸中樞被抑制而死亡。

應急處理：

立即在受傷部上方（向心端）做兩處縛扎。放低傷肢，用手或不帶傷口的嘴，擠出或吸出含毒汁的血液和淋巴液。然後用止血帶包紮。

27、昨晚又想起一條，今天一忙，死活想不起來，待補。

三、 常備藥物

領隊常備藥物：（隊員也可根據自己身體不適狀況自備藥物）消炎藥、膏藥、感冒藥、退燒藥、腸胃藥、止瀉藥、雲南白藥氣霧劑和粉劑、解署藥、人丹（清涼油、花露水）止痛藥、抗過敏藥，速效救心丸、抗高原反應的藥（如阿斯匹林、紅景天）、安眠藥。

四、急救包內容

無論長線還是短線，領隊必須準備急救包，以防外一。

針線、紗布、膠帶、綿球、創可貼、酒精、一次手套、小剪刀、繃帶、樟腦球、夾板。

戶外如同一個小社會，我們如何在這個小社會里玩的遊刃有餘呢？首先明白自己來此的目的。

尋找健康，在健康的基礎上，充分感受大自然帶給我們的精神上的享受和放鬆。其次要充分挖掘自己的潛力如，攝攝影，寫寫字等。讓自己的業餘時間始終保持在健康快樂，積極向上的境界。事物都是對立的，如果不注意迴避一些不良現象，那肯定與快樂無緣。

第一，不要自虐。戶外我們常會看到各種各樣的暴驢，不要去羨慕，不要去跟風。建議：跟據自己的體力，時間，精力，量力而行，循序漸進，要徒的輕鬆，徒的瀟灑。

第二，不要變態。徒步是為了健康，結果徒步沒達到健康反而把自己搞的更殘疾了，那麼徒步是非常失敗的。我們常會看到那些做賤自己，看似快樂的假象，把自己變態的言行強加與人，自己痛苦，別人更痛苦。用變態一詞仔細考究一人，是貶義。建議：徒步，我們追求的是美好的事物，也是在修身養性，自己快樂也要把快樂帶給他人！遠離變態，不以醜為美。人人都認為自己的行為是正常人的行為。

第三，戶外有著各種團體，群體，領隊及戶外店，相互之間，利益關係非常微妙。如果是單純的徒步，一定不要介入這些群體紛爭之中，不要圍觀，不要參於戰鬥。始終要保持獨立的個性，風格，圖個清靜，逍遙自在。

第四，戶外是婚外戀的溫床。戶外造就了這樣的環境，凡夫俗子，無人可抵擋此誘惑，但絕不可以把自己變成禽獸。更不能讓別人家裡的女人，找上門，挖臉，揪頭髮，丟死人的。愛情不是那種死氣

白列的硬要給別人孩子當娘當爹的。人與動物的區別在於，人能控制自己的行為，控制自己的情緒。建議：好男人，好女人多的是，把愛情和婚姻一分為二看，是嫁不出去了？還是取不上老婆？發點慈悲，千萬別把臉藏起來，和人家的孩子搶爹（娘）。

第五，不要攀比。根據自己的經濟，和實用情況，選擇裝備。建議：價效比例良好就可以，不要一次買全，需要什麼採購什麼，理性消費。

第六，不要太累。戶外就是一種休閒，正常人都有正常的生物鐘。安排好，調整好自己的生物鐘，儘量不要騷擾到別人。建議：如夜晚12點了，大多數人都要休息了，不要硬拉別人和你HAPPY，學會剋制一下情緒，別把自己的樂趣和瘋狂建立在別人的痛苦之上，那就不休閒了。

第七，不要拍磚。親君子，遠小人。獨立處世，獨立承擔風雨，瀟瀟灑灑走戶外。時不我待，把握好生命中的每一分鐘，做一個好人，多行善，多積德。

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