打呼嚕，也就是打鼾，大家一定都再熟悉不過了。研究表明在30-65歲的普通人群中，約45%的男性和28%的女性均有打鼾現象。

今天講的是“打呼嚕”裡面最嚴重的一類，即睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome， OSAHS）以睡眠打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡等為主要表現。大家千萬不要小看這一類的“打呼嚕”，它其實是一種疾病，夜間呼吸暫停危害很大，嚴重的會導致猝死。因此大家一定要重視。

目前臨床上多透過多導呼吸睡眠監測來完成睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的診斷。

從解剖結構上了說是上氣道阻力增高、舌根後墜和咽部塌陷，導致氣道狹窄，呼吸受阻。

OSAHS患者睡眠時反覆發生上氣道塌陷、阻塞，可引起通氣不足，造成間歇性缺氧、高碳酸血癥以及睡眠結構紊亂，嚴重時可出現高血壓、冠心病、心律失常、腦血管病、認知功能障礙等多器官多系統損害。

因此，OSAHS是需要進行醫學干預的，尤其是有治療意願的打鼾者。

目前其主要治療方法有：

1。一般治療：

主要包括減體重、改變睡眠姿勢（適當高枕、側臥）以及戒菸戒酒。

研究表明，體重指數（BMI）的下降會導致打鼾減少，特別是在超重或肥胖和OSA的患者中。因此，指南建議所有超重的打鼾者減重，以降低BMI。

對於仰臥位相關的打鼾，應嘗試避免仰臥位睡眠，選擇側臥位睡眠，以減少鼾聲，這是值得大多數打鼾者嘗試的低風險干預方法。

此外，戒菸戒酒，尤其是避免在睡前幾小時內飲酒，都可以減少打鼾，並且有許多其他潛在的健康益處。

2通暢鼻道：

前鼻瓣區是氣道最狹窄的節段之一，睡眠時該處的氣流阻力最大。某些情況可部分阻塞已狹窄的氣道（如變應性鼻炎、血管運動性鼻炎、解剖學因素等），進一步增加氣流阻力，從而導致“打呼嚕”。

因此，對於鼻腔狹窄的打鼾者，保持鼻腔通暢性是治療的一項重要方法。

這其中包括鼻擴張器治療及藥物治療。

3佩戴無創呼吸機：這也是臨床一線開展比較多的治療方法，因不需要手術，佩戴簡單，耐受率較高，治療效果也很顯著，而被很多患者接受。

4、外科手術治療：

常用的手術方式包括懸雍垂顎咽成形術（UPPP）、改良懸雍垂顎成形術等，但存在一定的復發機率。

祝大家健康、平安、幸福、快樂。