奧美拉唑是質子泵抑制劑的代表性藥物，也是第一代質子泵抑制劑藥物，目前在抑制胃酸過度分泌方面，各種“拉唑”類藥物已經成為了主流的用藥，但是藥三分毒，不同的人服藥，也會出現這樣那樣的問題，有小部分朋友就會出現服用拉唑類藥物體重異常減輕的情況，這種情況是否正常，為什麼會出現這樣的情況？今天就來為大傢俱體的分析一下可能原因。

來看這位朋友的情況，服用拉唑類藥物2個月，體重瘦了7斤，如果不存在刻意減肥或其他疾病影響導致的體重減輕情況的話，這當然是不正常的，而在實際臨床上，還有服用拉唑類藥物一個月暴瘦十幾斤的情況，雖然拉唑類說明書中副作用風險沒有這一項，但要說與服用藥物無關，卻也很難說得過去。

那麼服用拉唑類藥物為什麼會導致少數人發生體重異常減輕的情況出現呢？到目前為止，經過多方面的文獻查詢，還沒有相關的資料對這種現象做出明確權威的解釋，但透過彙總多方面的資料，李藥師自己總結了可能的原因，大家來看看是不是有點道理。

之所以有人服用拉唑類藥物會產生“暴瘦”的問題，是因為這類藥物對我們的腸道菌群有一定的影響作用。

有人說，服用拉唑類藥物會導致個別患者出現體重異常減輕，是因為拉唑類藥物抑制胃酸分泌，使得胃部對食物的消化吸收變差，從而導致的體重下降，這麼說有點道理，但還不夠科學，畢竟胃部不是人體的主要營養吸收器官，我們胃部的主要功能是分解和消化食物，而真正的營養吸收在我們的腸道。

大家都知道，拉唑類藥物屬於質子泵抑制劑類的抑酸藥，透過抑制胃酸分泌的最後步驟，從而達到減少胃酸分泌的作用，而我們的胃酸，除了具有消解食物的功能以外，其高強度的酸性，還具有殺滅致病菌，阻止外源性有害菌進入腸道的作用，當我們服用奧美拉唑等質子泵抑制劑時，胃酸分泌減少，胃部的酸鹼度環境會發生改變，甚至會由原來的pH值1~2的強酸性環境，最高可達到pH接近7的中性環境，胃部環境酸鹼度的改變，也導致了對於致病菌抑制殺滅作用的減弱，有害菌進入腸道，就會影響腸道的內環境，導致腸道菌群的異常改變，而腸道菌群的改變，就會影響腸道的營養吸收功能，正是因為有部分朋友，在服用奧美拉唑等質子泵抑制劑類藥物時，身體比較敏感的出現了腸道菌群紊亂的情況，才導致腸道營養吸收受到影響，最終導致了體重的暴瘦。

有臨床研究資料顯示，服用拉唑類藥物後，腸道的益生菌如乳酸桿菌、雙歧桿菌等數量都有所減低，治療時間越長，這些益生菌的數量越低，而其他菌群，如大腸桿菌、腸球菌等的數量變化不大。而美國FDA也曾經對拉唑類藥物發出不良反應警示，服用這類藥物，可能會導致艱難梭狀芽孢桿菌相關性腹瀉的產生，特別是老年患者和同時服用廣譜抗生素的患者，這種情況更為多見。

因此，對於服用奧美拉唑或其他拉唑類藥物出現身體暴瘦情況的朋友，給大家以下幾個小建議，供參考——

1。 如果體重減輕太迅速，比如一個月就減低10幾斤的情況，不過不是確實需要服用，不妨先停藥，如果確實需要服用抑酸藥，可以請醫生選擇其他的胃酸抑制藥來替代拉唑類藥物。

2。 對於服用拉唑類藥物出現體重減輕並出現腹瀉問題的情況，可以考慮降低服藥劑量，往往會有改善作用；

3。 服用拉唑類藥物時，也要注意飲食上的調理，規律飲食，多喝水，多吃蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，為腸道有益菌群的提供有益的微生態環境，儘量減少服藥帶來的腸道菌群影響。

4。 在某些情況下，也可以在醫生指導下，在服用拉唑類藥物的同時，合理的補充益生菌，增強對於腸道菌群的補充和調節。