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算一算能活多久?《柳葉刀》子刊釋出“增壽公式”……

算一下,你的預期壽命是多少?

撰文 | 凌十貳

健康的生活方式有助於延年益壽是一項共識,但鮮有研究將這一關聯量化,體現其對預期壽命的具體影響。

透過平均11。1年的隨訪,納入了超67萬人的健康資料,來自北京大學公共衛生學院、中疾控等機構的學者發表了首個“量化中國人生活方式與預期壽命關係的研究”。

論文於8月1日發表在《柳葉刀·公共衛生》(The Lancet Public Health),研究人員選定了5個風險因素。總體而言,相比於只有0-1個低風險因素的人,具有五個低風險因素可將預期壽命將增加約10歲。

5個延年益壽的“秘訣”

BMI小於18。5,即比如身高1米71,體重卻小於100斤,在排除了其他因素的影響後,死亡風險可能是“達標體型”者的1。37倍。

每天飲用超2兩60度白酒,死亡風險比不經常喝酒的人高出1。3倍……

5個用於評估的風險因素是“吸菸”“飲酒”“飲食”“運動”和“身材”,研究人員對中國嘉道理生物銀行(CKB)佇列中的487209名參與者進行了平均11。1年的隨訪,開始時平均年齡為51。5歲。

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圖1: “低風險”“高風險”因素區分

隨訪過程中共有42496人死亡,在對性別、教育水平、家族病史等一系列變數進行調整後,結果顯示37。8%的死亡歸因於“至少一項高風險因素”。具體分析死亡組:

·吸菸

老生常談,吸菸是致命的“健康殺手”。CKB佇列的參與者中,從不吸菸的男性只有31。8%,女性則為94。3%。

若把“從不吸菸”的死亡風險定為1,研究結果顯示,只要吸菸,具體“吸多少”似乎並不會在全因死亡風險上呈現出明顯差異。“每天半包以下”“半包至一包”“一包以上”的吸菸者,死亡風險分別是“從不吸菸”的1。3倍、1。26倍和1。38倍。

但對於每天超過1包的菸民,因罹患癌症而死亡的風險則有明顯增加。另一方面,戒菸能及時止損,但死亡風險仍高出了11個百分點。

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·飲酒

與“從不定期喝酒”的人相比,適度飲酒,如每日低於半兩60度白酒,似乎不會影響全因死亡風險。但隨著飲酒量上升,死亡風險隨之升高。當超過每天2兩時,死亡風險最高可達1。41倍。

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·運動和飲食

為了評估參與者的“飲食和運動得分”,研究人員設計了調查問卷(飲食計分模式見圖1)。

飲食方面,相比於“5分”人群,其他4組的死亡風險從高到底分別為2。01倍、1。47倍、1。29倍和1。26倍。

日常運動量也被分成了5等份,資料表明每日保持良好的體力活動,死亡風險可下降1。22至1。54倍。

·身材

和BMI(體質指數=體重(kg)÷身高(m

2

))在18。5–27。9之間,即正常或超重人群相比,體重過輕、肥胖或腰圍過大的人死亡風險更高,最高達1。4倍。

具體拆分病因,體重過輕的人因癌症死亡的風險比更高(1。29倍),而肥胖人群的死亡風險則集中於心血管疾病(1。3倍-1。66倍)。

綜合分析上述所有風險因素,研究結果顯示,相比於只有0-1個低風險因素,具有5個低風險因素的參與者調整後的死亡率分別為:

全因死亡率:0。38;心血管疾病死亡率:0。37;癌症死亡率:0。47 ;慢性呼吸道疾病死亡率0。30。

你能活到幾歲?

在CKB 佇列的基礎上,研究人員進一步納入了中國營養與健康調查(CHNS)佇列中171127人的健康資料,並結合全球疾病、傷害和風險因素負擔研究(2015),對30歲後的預期壽命進行了評估。

結果顯示,具有0-1個低風險因素的男性預期壽命為71。7歲,女性為77。3歲。而若全部達標,男性預期壽命則上升至80。5歲,女性為85。4歲。

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進一步對“低風險評分”進行分析後,研究人員還給出了與具體得分相對應的預期壽命。相較低於8分,得分超過23分的男性可多延長壽命13。5歲,女性多延長12。1歲。(評分方式見文末)

值得注意的是,在此次研究的參與者中,男性具有全部5個高風險因素的比例為2。6%,女性則為0。1%。而全部為低風險的比例,男性0。7%,女性2。9%。除了吸菸外,其他4個低風險因素性別佔比分別為:

“飲酒低風險”:男性75%、女性96%;

“運動低風險”:男性49%、女性47%;

“飲食低風險”:男性6%、女性6%;

“身材低風險”:男性72%、女性66%。

抽菸加喝酒,根據嚴重程度,合計可使預期壽命下降1-7歲。研究人員指出,預期壽命的增加,主要歸因於5個低風險因素降低了心血管疾病、癌症和慢性呼吸道疾病的死亡率,而這些正是中國人的主要死亡原因。

“透過對全民健康生活方式進行干預,中國人口的預期壽命仍有很大改善空間。”研究人員稱。

世界銀行(World Bank Group)資料顯示,2020年,全球預期壽命排前三位的國家是日本、新加坡和韓國,分別為84。6歲、83。7歲和83。4歲。中國僅排第59名,平均預期壽命為77。1歲。

彩蛋:算一算你得幾分,能活到幾歲?

從不抽菸(5分)、已戒菸(4分)、每天半包以內(3分)、每天半至一包(2分)、超過1包(1分)

不經常喝酒或每週一次適度飲用(5分)、每天0。5兩60度白酒(4分)、每天0。5-1兩(3分)、每天1-2兩(2分)、每天大於2兩(1分)

每天吃新鮮蔬菜、每天吃新鮮水果、每週吃紅肉1-6天、每週吃豆類≥4 天、每週吃魚≥1 天,符合1項則加1分。

按人群“運動得分”高低分成5組,最低的前20%得1分,20%-40%得2分,以此類推。

BMI2(2分)

BMI18。5-27。9kg/m2,腰圍

BMI18。5-27。9kg/m2,腰圍≥90cm(男性)/85cm(女性)(4分)

BMI ≥28。0kg/m2

腰圍

BMI≥28。0 kg/m2, 腰圍≥90cm(男性)/85cm(女性)(1分)

預期壽命計算方式如下圖:

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“運動得分”的計算方式相對複雜,且論文並未給出詳細的人群得分分佈。但總體來說,包括從事體力工作、騎車上下班、每日/周鍛鍊、做家務等,都是加分項。

小編自己雖每日碼字久坐不動,週末也日常宅,但因財力有限,每天騎車上下班,同時包攬了一切家務,拖地燒飯洗衣服,自認為應該屬於20%-40%的水平,得2分。

最後,小編算下來一共得了16分,大概活到75歲……

你呢?

注:真實世界中影響壽命的因素是複雜且多方面的,該預測為“學術模型”,僅供參考。

責編:鄭華菊

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