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急診應用抗心律失常藥物的原則➤根據基礎疾病、心功能狀態選擇抗心律失常藥物➤靜脈儘可能只應用一種抗心律失常藥物，一般不建議短期內換用或合用另外一種靜脈抗心律失常藥物➤若心律失常仍需立即處理，宜考慮電覆律➤序貫或聯合應用兩種以上靜脈抗心律失常藥...

▲尼非卡蘭作用機制及應用▲歐美指南對尼非卡蘭的推薦IV類：鈣離子觸控調節劑IVa類：膜表面鈣離子阻滯劑，主要包括：（1）非選擇性的膜表面鈣離子通道阻滯劑，如苄普地爾，可延長房室結傳導時間，為抗心絞痛藥，可治療室上性心動過速...

用法：心肺復甦患者如為室顫、無脈性室速，初始劑量為300mg溶入20～30ml 葡萄糖液內快速推注，3～5min 後再推注150mg，維持劑量為1mg/min持續靜滴6 h...

至於器質性室速消融能否降低死亡率，仍需要多中心、大規模的臨床研究來證實...

三、急性心肌心肌梗死合併室上性心動過速AMI時常見的快速性室上性心律失常包括竇性心動過速、心房顫動、室上性心動過速等，多數情況下室上性心律失常不影響血流動力學...

以及常用的Vereckei方法，觀察的主要是有無房室分離、aVR導聯其實為R波、QRS波群形態和Vi/Vt數值，對於存在房室分離，aVR導聯其實為R波，QRS波群不符合典型的束支傳導阻滯，Vi/Vt最後需要介紹的是近來提出的室速積分法，一共...

這個心電圖 QRS 夠寬，且有胸前導聯同向性，結合病史，考慮室性心動過速，最後證實為肺栓塞，最近遇到不少肺栓塞導致的暈厥，但該疾病的臨床認識比較有限，經常被延誤診治，需要重視...

室性心動過速分類及診療室性心動過速可分為三大類：非持續性室速：連續 3 個及 3 個以上的室性心律，頻率大於 100 次/分，在 30 s 內自行終止持續性單形性室速：單形性室速持續時間 > 30 s，或由於血流動力學障礙需早期進行幹...

2. 持續性單形性室速（SMVT）SMVT是指同一心電圖導聯中QRS波形態一致，發作持續時間>30 s，或雖然有器質性心臟病的SMVT，在治療基礎疾病及誘發因素的前提下可以使用抗心律失常藥物...